深入於筋骨。故不可取之俞。而亦不能即愈也。
頭半寒痛。先取手少陽陽明。後取足少陽陽明。
此寒邪客於經脈而為偏頭痛也。寒傷榮。故為寒痛。手足三陽之脈。上循於頭。左者絡左。右者絡右。傷於左則左痛。傷於右則右痛。非若厥氣上逆。而通應於頭也。手足少陽陽明之脈。皆分絡於頭之左右。先取手而後取足者。手經之脈。上於頭而交於足經者。不取太陽者。太陽之在中也。
按、靈素二經。凡論六氣。後列經證一條。論六經。後列氣證一則。此先聖之婆心。欲後學之體認。
沈亮宸曰。千般 難。不越三因。厥頭痛者。內因之氣厥也。真頭痛者。淫邪犯腦也。大痺者。風寒逆於脈外也。頭半痛者。寒邪客於脈中也。此外因之疾也。有所擊墮者。不內外因也。以此詳之。
病由都盡。若人能慎養。內使血氣和調。陰陽順序。外使元真通暢。腠理固密。不令淫邪於忤。更能保身忍性。無有擊墮之虞。可永保其天年。而無夭枉之患矣。
厥心痛。與背相控。善 。如從後觸其心。傴僂者。腎心痛也。先取京骨崑崙。髮針不已。取然谷。
此論五臟之經氣厥逆。而為厥心痛也。髒真通於心。心藏血脈之氣也。是以四髒之氣厥逆。皆從脈而上乘於心。背為陽。心為陽中之太陽。故與背相控而痛。心與背相應也。心脈急甚為 。如從後觸其心者。腎附於脊。腎氣從背而上注於心也。心痛故傴僂而不能仰。此腎臟之氣。逆於心下而為痛也。先取膀胱經之京骨崑崙。從腑陽而瀉其陰髒之逆氣。如髮針不已。再取腎經之然谷。此髒氣厥逆。從經脈相乘。與六氣無涉。故不曰太陽少陰。而曰崑崙然谷。
厥心痛。腹脹胸滿。心尤痛甚。胃心痛也。取之大都太白。
胃氣上逆。故腹脹胸滿。胃氣上通於心。故心痛尤甚。脾與胃以膜相連。而為胃之轉輸。故取脾經之大都太白。以輸胃之逆氣。尚御公曰。上節從腑瀉髒。此復從髒瀉腑。皆雌雄相合。經氣交通之妙用。夫五臟之血氣。皆從胃腑而生。故經中凡論五臟。多兼論其胃焉。
厥心痛。痛如以錐針刺其心。心痛甚者。脾心痛也。取之然谷太溪。
脾脈上膈注心中。故痛如以錐刺其心。然谷當作漏谷。太溪當作天溪。蓋上古之文。不無魯魚之誤。
厥心痛。色蒼蒼如死狀。終日不得太息。肝心痛也。取之行間太沖。
肝主色而屬春生之氣。肝氣厥逆。故色蒼蒼如死狀。肝病則膽氣亦逆。故終日不得太息。此肝氣逆乘於心。而為肝心痛也。取本經之行間太沖以疏逆氣。
厥心痛。臥若徒居。心痛間。動作痛益甚。色不變。肺心痛也。取之魚際太淵。
夫肺主周身之氣。臥若徒然居於此者。氣逆於內。而不運用於形身也。動作則逆氣內動。故痛。
或少間。而動則益甚也。夫心之合脈也。其榮色也。肺者心之蓋。此從上而逆於下。故心氣不上出於面而色不變也。取肺經之魚際太淵以瀉其逆。
真心痛。手足青至節。心痛甚。旦發夕死。夕發旦死。
夫四髒厥逆而為心痛者。從經脈而薄於心之分也。心為君主之官。神明出焉。故心不受邪。若傷其髒真而為真心痛者。不竟日而死矣。蓋心乃太陽之火。應一日而繞地一週。心氣傷。故不終日而死。夫寒熱。天之氣也。青赤。五行之色也。故真頭痛者。寒至節。真心痛者。青至節。
心痛不可刺者。中有盛聚。不可取於俞。
此言心痛之因於氣者。不可取之俞也。盛聚者。五臟之逆氣太盛。聚於中而為心痛。非循脈之上乘也。此節論五臟之經脈厥逆。而末結氣證一條。蓋以證明經氣之各有別也。故只曰不可取於俞。
而不言其治法。