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者,陰也,髒也,亦肝、腎之應也;不輕不重中而取之,其脈應於血肉之間者,陰陽相適沖和之應,脾、胃之候也。若浮、中、沉之不見,則委曲而求之。若隱若見,則陰陽伏匿之脈也。三部皆然。

察脈須識上下、來去、至止六字,不明此六字,則陰陽虛實不別也。上者為陽,來者為陽,至者為陽;下者為陰,去者為陰,止者為陰也。上者自尺部上於寸口,陽生於陰也;下者自寸口下於尺部,陰生於陽也。來者自骨肉之分而出於面板之際,氣之升也;去者自面板之際而還於骨肉之分,氣之降也。應曰至,息曰止也。

明脈須辨表裡、虛實四字。表,陽也,腑也,凡六淫之邪襲於經絡,而未入於胃腑及髒者,皆屬於表也;裡,陰也,髒也,凡七情之氣鬱於心腹之內不能越散,飲食五味之傷流於腑臟之間不能通洩,皆屬於裡也;虛者,元氣之自虛,精神耗散,氣力衰竭也;實者,邪氣之實,由正氣本虛邪得乘之,非元氣之自實也。故虛者補其正氣,實者瀉其邪氣。經曰所謂邪氣盛則實,精氣奪則虛。此大法也。

凡脈之至,在筋肉之上,出於面板之間者,陽也,腑也;行於肌肉之下者,陰也,髒也。若短小而見於面板之間者,陰乘陽也;洪大而見於肌肉之下,陽乘陰也。寸尺皆然。

卷之三附滑伯仁先生《診家樞要》脈貴有神

屬性:東垣雲∶不病之脈,不求其神,而神無不在也;有病之脈,則當求其神之有無。謂如六數、七極,熱也,脈中(此中字浮中沉之有)有力(言有胃氣)即有神矣,為洩其熱;三遲、二敗,寒也,脈中有力(說並如上)即有神矣,為去其寒。若數極、遲敗中,不復有力,為無神也,將何所恃耶?苟不知此,而遽洩之、去之,神將何以根據而主耶?故經曰∶脈者氣血之先,氣血者人之神也。善夫!

卷之三附滑伯仁先生《診家樞要》脈陰陽類成

屬性:浮,不沉也。按之不足,輕舉有餘,滿指浮上曰浮。為風虛動之候,為脹,為風,為痞,為滿不食,為表熱,為喘。浮大,傷風鼻塞。浮滑疾,為宿食。浮滑,為飲。左寸浮主傷風發熱,頭疼目眩及風痰,浮而虛遲,心氣不足,心神不安,浮散心氣耗,虛煩,浮而洪數心經熱;關浮,腹脹,浮而數風熱入肝經,浮而促怒氣傷肝,心胸逆滿,浮大胸脅脹滿,尺浮膀胱風熱,小便赤澀,浮大而芤男子小便血,婦人崩帶,浮而遲冷疝臍下痛。右寸浮肺感風寒,咳喘,清涕,自汗,體倦,浮而洪,肺熱而咳,浮而遲肺寒喘嗽;關浮脾虛中滿不食,浮大而澀為宿食,浮而遲脾胃虛,尺浮風邪客下焦,大便秘,浮而虛元氣不足,浮而數下焦風熱,大便秘。

沉,不浮也。輕手不見,重手乃得,為陰逆陽鬱之候,為實,為寒,為氣,為水,為停飲,為瘕,

為脅脹,為厥逆,為洞洩。沉細為少氣,沉遲為痼冷,沉滑為宿食,沉伏為霍亂。沉而數內熱,沉而遲內寒,沉而弦心腹冷痛。左寸沉心內寒邪為痛,胸中寒飲脅疼;關沉伏寒在經,兩脅刺痛,沉弦 癖內痛;尺沉腎臟感寒,腰背冷痛,小便濁而頻,男為精冷,女為血結,沉而細,脛酸陰癢,溺有餘瀝。右寸沉肺冷寒痰停蓄,虛喘少氣,沉而緊滑咳嗽,沉細而滑,骨蒸寒熱,皮毛焦乾;關沉胃中寒積,中滿吞酸;沉緊懸飲;尺沉病水,腰腳疼,沉細下利,又為小便滑,臍下冷痛。

遲,不及也。以至數言之,呼吸之間,脈僅三至,減於平脈一至也。為陰盛陽虧之候,為寒,為不足。浮而遲,表有寒;沉而遲,裡有寒。居寸為氣不足,居尺為血不足。氣寒則縮,血寒則凝也。左寸遲心上寒,精神多慘;關遲筋寒急,手足冷,脅下痛;尺遲腎虛便濁,女人不月。右寸遲肺感寒,冷痰氣短;關遲中焦寒及脾胃傷冷物,不食,沉遲為積;尺遲為髒寒洩瀉,少腹冷痛,腰腳重。

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