速上調,從而產生大量前列腺素。前列腺素會增強傷害感受器對傷害性刺激的敏感性,進而引起疼痛的感受加重,並對正常情況下無害的刺激產生反應。
這就是“沒病”卻“疼痛”的原因。
一開始可能確實有疼痛的情況存在,但是隨著鍾梁全的心理因素,把這種疼痛感放大了之後,這種感覺騙過了他的大腦,使得疼痛訊號過度增發,並導致了接收器的敏感。
就像別人用手戳你一下的感覺,你卻當做是被刀捅了一樣。反應過度。
這種持續出現的傷害性刺激,會讓負責傷害感受的神經元的功能、化學性質甚至結構起變化。這就是所謂的神經可塑性。
謝克:“經過一系列反應之後,最後會影響到感受訊號的中樞調節,使中間抑制神經元失去功能和凋亡。說明白點,就是會讓負責這一塊的腦細胞死掉。傳入大腦的傷害感受訊號增加,會擴大你對疼痛的感受,這叫中樞致敏化。”
鍾梁全張了張嘴,卻沒發出聲音,他實在是想不到,原來心理活動竟然還能影響身體裡的細胞。
謝克:“中樞致敏化除了會讓你變本加厲地痛以外,還會使得你的疼痛變成長期的慢性疼痛,非常磨人。所以說我們得從各方面入手,把你被cox…2虐過的神經元再重新塑回來。”
鍾梁全:“那應該怎麼做?”
謝克繼續翻看著他的各種檢查結果,突然問道:“第二次手術後怎麼沒有做肌電圖?”
鍾梁全說:“哦,不是椎間盤突出麼,切掉之後還要做那個?據說可做可不做,我就沒做了。”
謝克讓鍾梁全站起來,然後拉住他的左手,往下輕輕地牽了一下,鍾梁全馬上齜了一下嘴。謝克幫他輕輕地往上抬,問他:“這樣呢?”
鍾梁全:“這樣好多了。”
謝克:“你肩部有沒有受過傷?”
鍾梁全:“沒有。”
謝克:“你把衣服脫了。”
“啊?”鍾梁全:“幹啥?”
謝克:“讓我看看你的肌肉,還要摸一下。”
鍾梁全只好把上衣給脫了,露出鎖骨和肩部。謝克看了看他隆起來的飽滿肩部肌肉,左右對比了一下,說:“你去做個肌電圖吧,可能是勁肋。”
送走鍾梁全,謝克揉揉額角坐回自己的椅子,這個患者還真麻煩。
椎間盤突出,拿掉了兩塊。
脊柱手術失敗綜合症,術後脊柱側彎。趙華的手術做得的確不算好,但是他本人的心理承受能力也有問題。
再加上勁肋,光這麼數數,就有三個病了。
而且都在差不多的位置,很難分辨造成他疼痛的原因到底是哪個。或者說,哪個原因最多一些。
不過,鍾梁全到底是謝父以前的同事,謝克無論如何都是要盡全力的。
既然如此,說不得,只有再次手術了。把之前做的不好地方矯正過來,然後將所有可能引起病痛的源頭切除掉。
謝克隨手在草稿紙上畫著手術入路的草圖,從鎖骨上方打切口,先解除勁肋引起的神經與血管的壓迫,然後為了徹底解決趙華做得那個不怎麼樣的椎間盤切除術,他打算直接做個脊柱融合術,把那三個節段固定起來。
謝克沉浸在對鍾梁全病情的分析中,邊走邊想,直到回到了家門口,他才發現院子裡多出了一堆舊沙發和舊桌椅。看著挺眼熟,好像都是師兄書房裡面的東西。
上面還貼了個條子,“誰要誰拿走”。
☆、第69章 約會
謝克正感到有些奇怪,準備掏鑰匙出來開門的時候,李時光就推門出來了。
看到他站在門口,李時光伸出手勾了勾他的肩膀,又放開:“我今天打掃房間,