肌痛
[病案]王某，男性，28 歲，於 1958 年某個月前來就診。該患者一向身體健壯，但現在卻出現了發熱、身體疼痛、煩躁不安、呼吸急促、胸悶等症狀。他全身的肌肉如同被火燒一般灼熱，別人的手根本無法觸碰他的身體，衣服也不能靠近，只要輕輕一動他的肌肉，就會引發周身劇烈的疼痛。此外，他已經數日沒有排便，病情持續多日未見好轉。此前，他曾接受過止痛片、安乃近、青黴素、鏈黴素等藥物的治療，但不僅沒有起到作用，病情反而進一步惡化。之後，他又嘗試了九味羌活湯、桂枝葛根湯等方劑進行治療，依然毫無效果。觀察其舌苔，呈現出青黃色且缺少津液，脈象洪大而有力。
[治則]清解脾胃實熱,行氣活血。
[方藥]積實 15 克、粉葛根 30 克、生杭芍 15 克、當歸 15 克、炙甘草 9 克、紅花 3 克。患者服用兩劑之後，疼痛症狀稍微得到了緩解，可以接近衣服，也可以用手撫摸肌膚，但還是有便秘問題，排出的氣體味道非常臭。於是繼續使用之前的方子，並加入生大黃 9 克和山楂 15 克。再吃兩劑之後，大便通暢，肌肉疼痛停止，面板恢復正常，所有症狀都消失了。
[評析]這位患者原本是一個身體強壯、健康的人，然而最近他突然出現了一系列不適的症狀，如頭痛、噁心、乏力等，引起了醫生的關注。這位醫生經驗豐富，敏銳地察覺到了這些症狀背後可能隱藏著某種嚴重的疾病。於是，醫生決定對患者進行詳細檢查。
經過一番仔細的檢查，醫生髮現患者的脈象洪大而有力，這表明他的體內有大量的氣血流動。然而，舌苔發黃且缺少津液，這表明他的脾胃功能出現了問題，可能與消化系統有關。此外，他還出現了大便乾燥硬結和腹痛劇烈難以忍受的症狀，這些都是陽明腑實證的表現。
中醫學認為，太陽和陽明是人體兩大重要經絡，它們互為表裡關係，都歸屬於脾胃經脈。因此，胃部疾病會影響到脾臟，而脾臟患病則會影響到胃部分泌津液，導致經脈不暢，氣血凝滯阻塞，不通則痛。這位患者的舌頭呈現出青色，這表明他的疼痛非常嚴重，而舌苔黃色則表示他的脾胃有實熱。
經過深入分析，醫生認為這位患者患有脾胃實熱病。於是，醫生決定使用清解脾胃實熱的藥劑來治療這位患者的病情。這種藥劑的藥方與病症相符，能夠快速見效，幫助他緩解疼痛和改善脾胃功能。在經過一段時間的治療後，這位患者的症狀得到了明顯的緩解，他的身體也逐漸恢復了健康。
這個病例告訴我們，即使身體健康強壯的人，也不能忽視身體出現的任何不適。一旦出現異常症狀，應及時就診，以便及時發現和治療潛在的疾病，保護身體健康。同時，中醫學作為一門古老的醫學體系，在治療許多疾病方面具有獨特的優勢和效果，值得我們深入研究和學習。
：()每日醫案