口甘2
[病案]頓某，男性，年齡五十五歲。於公元一千九百七十六年二月十六日初次就診。該患者在大約五個月前，進食時感到口中有甜味，但他起初並未將其視為疾病症狀，甚至還常常抱怨家屬做菜時沒有放鹽或放的鹽分過少。然而，當他某次品嚐了一塊鹽巴後，卻發現它的味道竟然如同冰糖般甜美；還有一次，他吃餃子時感覺就像是在吃甜湯圓一樣。這時，他才意識到自己可能患上了某種疾病。此後，他四處尋求醫療幫助，但始終未能得到明確的診斷結果。儘管嘗試過各種中藥和西藥治療方法，卻都未見明顯療效。由於病情持續且無法確診，患者的精神壓力逐漸增大，內心充滿焦慮和恐懼，情緒低落。這種不良情緒直接影響到了他的食慾，使其進食量明顯減少。隨著時間的推移，身體得不到足夠的營養支援，日漸消瘦，肌肉鬆弛，面板變得乾燥，缺乏彈性，面色蒼白或萎黃，口唇顯得乾燥無華。此外，他還出現了心煩、失眠、疲倦乏力等症狀，對食物產生畏懼心理，時常感到胸悶不適。觀察其舌象，可發現舌質偏紅，舌苔薄而稍微乾燥，脈象則呈現出細數無力的特徵。這些表現反映了體內陰液虧損，虛熱內生的狀況。
[治則]扶正養陰,清燥和中。
[方藥]黨參24克,麥冬15克,五味子10克,生地15克,生石膏15克,茯苓15克,白芍15克,石斛10克,陳皮10克,甘草10克。服3劑,即能辨五味,病好過半,再服3劑,味覺恢復正常,諸症皆愈。隨訪多年未見覆發。
[評析]口甘一症即是“脾癉”,屬九瘴之一。《素問·奇病論》曰：“有病口甘者……此五氣之溢也,名曰脾癉。”脾癉這種疾病，大多數情況下是由於脾臟過熱而引發的。脾臟過熱會導致體內的火氣上升，進而影響到身體的正常功能。因此，針對脾癉的治療方法應以養陰清燥為主導思想。透過滋養陰氣、清除燥熱，可以有效地降低脾臟的熱度，恢復其正常的生理功能。同時，還要兼顧扶正和中的功效。所謂扶正，就是增強人體的正氣，提高身體的抵抗力；和中則是調和脾胃，促進消化系統的正常運轉。這樣可以從根本上改善脾癉患者的病情，提高生活質量。我們可以使用白芍、生地、石斛這三味藥材來養血育陰，它們都屬於滋陰養血的中藥材，可以幫助人體補充營養，增強體質，改善面色蒼白、頭暈乏力等症狀；而生石膏則具有寒涼助陰清燥的作用，它是一種清熱降火的中藥材，對於體內有燥熱、口乾舌燥、便秘等症狀的人群有很好的緩解作用；白朮和茯苓都是常見的中藥材，它們具有健脾祛溼的功效，對於脾胃虛弱、食慾不振、腹脹腹瀉等症狀有很好的改善作用；陳皮和甘草則有理氣和中的功能，它們可以幫助人體消化，緩解消化不良、胃脹胃痛等症狀。這樣的組合配方，各味藥材相互配合，能夠發揮出奇妙的功效，對身體有益。
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