臭汗
[病案]張某，性別男，年齡三十，全身上下都散發著一股令人難以忍受的惡臭。這股臭味異常濃烈，彷彿是從他身體深處散發出來的，讓人不禁皺起眉頭。
他的工作環境非常特殊——下煤礦井。每次下井之後，他的臭味會變得更加嚴重，彷彿整個人被一股惡氣籠罩。即使上井洗澡、更換衣服，那股臭味依然無法消除，如影隨形地纏繞著他。
同時，他還感到自己的肢體異常睏倦，彷彿全身的力氣都被抽走了一般。這種疲倦讓他無法集中精力工作，生活也受到了極大的影響。
經過觀察和診斷，醫生髮現他的舌質淡紅，舌苔白膩，脈象沉弦。這些症狀表明他體內溼氣較重，可能是由於長期在井下工作導致的。
面對這樣的病情，張某十分苦惱，不知道該如何擺脫這股可怕的氣味。而醫生們則需要深入研究，找出病因，並制定出有效的治療方案，幫助張某恢復健康。
[治則]健脾燥溼,芳香化濁。
[方藥]藿香9克,佩蘭9克,木香6克,香薷9克,炒蒼朮9克,零陵香9克,白芷9克,檀香3克,草豆蔻6克。服6劑後,臭味完全消除。隨訪三年未見覆發。
[評析]中醫認為，臭汗症的發生與脾、胃關係密切。脾主運化水谷精微，脾氣虛弱，不能運化水液，導致溼邪內生；溼邪日久化熱，或過食辛辣炙烤之品，脾胃積熱，溼熱互結，下注於肌膚，就會出現臭味。此外，還有一部分人是因為先天稟賦不足，腎氣不充，天癸不盛，衝任失養，腎陰虧損而致臭汗。
這位患者是一名礦工，每天都要在地下深處工作很長時間。由於地下環境陰暗、潮溼且悶熱，導致他體內的溼熱之氣愈發嚴重。溼性重濁黏膩，這意味著溼氣會讓身體感覺沉重和黏滯。對於這位礦工來說，這種情況尤為明顯。他常常感覺到自己的四肢像被鉛塊壓住一樣沉重無力，彷彿每一步都需要付出巨大的努力。同時，他的精神狀態也受到了影響，總是覺得疲憊不堪，提不起精神來面對日常的生活和工作。
方中以藿香為君藥，其味辛性微溫，氣味芳香，善散暑溼表邪而醒脾和胃；佩蘭亦為芳香化溼之品，與藿香同用，可增強祛溼之力；蒼朮苦溫燥烈，既能燥溼健脾，又能祛風散寒，長於運脾瀉溼，兩者共為臣藥。草豆蔻溫中燥溼，行氣消脹，兼能安胎，作為佐藥，助藿香、佩蘭芳香化溼之力。諸藥合用，共奏健脾燥溼、芳香化濁之功。
除此之外，香薷和白芷這兩種中藥都有辛散的藥性，可以幫助人體驅散風邪、去除溼氣。而零陵香這種香草，則可以讓人體產生芳香的氣味，同時也能幫助人體排除溼氣。而木香這種藥材，它的主要功能就是行氣，當人體內的氣執行順暢時，水分也會隨之流動起來，這樣就可以消除體內的鬱結。這些香藥相互配合，共同發揮作用，以香味戰勝臭味，最終實現治療臭汗症的目的。
：()每日醫案