口舌不辨五味
[病案]白某，男性，今年64歲。於1981年12月7日首次就診。在過去的十多天裡，他突然發現自己失去了對味道的辨別能力。吃糖時，舌尖感受不到絲毫的甜意；吃醋時，口腔內也沒有一絲酸感；甚至連吃鹽都無法品嚐到那熟悉的鹹澀味。這讓他的食慾大減，每頓飯只是勉強吃幾口就再也咽不下去了。同時，他還經常感到口中不停地分泌口水，彷彿整個口腔都被淹沒在了唾液之中。這種狀況讓他感到十分疲憊和虛弱，整個人都提不起精神來。
經過醫生的診斷，他的脈象呈現出弦滑之象，但重壓之後卻顯得無力。再看舌頭，顏色淡而體胖，舌苔中部及根部則是厚厚的白膩苔。
這一系列症狀表明患者可能存在脾胃虛寒、溼濁內盛等問題。需要進一步診斷和治療以恢復其味覺功能並改善身體狀況。
[治則]補脾祛溼。
[方藥]黨參、白朮、茯苓各九克，陳皮、木香、半夏、蒼朮、六曲各九克，炙甘草三克。服了六劑藥之後，就已經能嚐出醋的味道了。於是又在原來的藥方里加入九克乾薑，繼續服用二十劑後，吃糖、吃醋和吃鹹都已經恢復正常味覺，病情也就痊癒了。
[評析]脾臟與嘴巴有著密切的關係，因為脾臟開竅於口。當脾氣虛弱時，它無法有效地將營養物質向上輸送到口腔，這就好比大地失去了生命力，變得乾燥和貧瘠。因此，人們可能會感到口中無味，甚至出現口乾舌燥等症狀。
此外，脾臟還承擔著運化食物的重要任務。如果脾氣不足，就如同機器缺乏足夠的動力，無法正常運轉。這樣一來，脾胃的運化功能也會減弱，從而影響食慾和食量。人們可能會對食物失去興趣，食慾不振，進食量也會相應減少。
綜上所述，脾氣虛弱不僅會導致口中無味，還會引起食慾不振、食量減少等問題。要解決這些問題，我們需要關注脾臟健康，透過調理脾氣來改善身體狀況。比如，可以多吃一些健脾養胃的食物，如山藥、蓮子、芡實等；避免過度勞累，保持充足的睡眠；適當運動，促進氣血迴圈，增強脾胃功能。當然，如果症狀嚴重，建議及時就醫，尋求專業醫生的幫助。此外，胃的正常功能是以通降為順，但如果脾氣虧損，就會引發胃氣上逆，如同江水逆流而上，於是便常常有口水流出。更糟糕的是，脾氣虛弱還會影響到整個身體的溫暖和滋養，讓人感覺像是失去了陽光的照耀，變得疲倦乏力。舌頭顏色偏淡且體型較胖，舌苔中間和根部呈現出白色厚膩的狀態，脈象弦滑但重按無力。這些症狀綜合表明患者存在脾胃虛寒、溼邪內阻的問題。治療上應以溫中健脾、化溼止瀉為主。這些都是中氣虛弱、寒溼內停的表現。對於這個例子，我們應該採用健脾和胃的方法來治療，方劑選擇香砂六君子湯加減。這樣可以幫助補充脾氣，如果脾氣充足，那麼就能夠運化和消化食物，讓食物轉化為人體所需的營養物質。同時，脾氣也能夠補益中氣，讓身體感到溫暖舒適。此外，脾氣充足還能驅散體內的寒溼之氣，保持身體健康。另外，脾氣充足還能向上通達口腔，讓嘴巴能夠辨別出五種不同的味道，從而更好地享受美食帶來的樂趣。
：()每日醫案