嗜睡(三)
[病案]劉某，一位30歲的婦女，在1990年4月28日前來就診。她一直以來都存在著較為嚴重的肥胖問題，身高160厘米，體重卻高達99公斤。在過去的一年裡，她飽受頭痛、頭昏以及嗜睡之苦，有時甚至在勞動、走路或騎腳踏車等日常活動中不自覺地入睡，需要他人大聲呼喚才能將她喚醒。
儘管她已經在多個醫療機構接受了相關檢查，但仍未發現明顯的異常。從她的舌苔來看，呈白色，表明體內溼氣較重。此外，她的脈搏沉而滑，顯示出體內氣血執行不暢。在生理方面，劉某的月經週期較長，大約為3至4個月一次。
[治則]化痰開竅。
[方藥]蒼朮15克，香附15克，半夏15克，陳皮15克，鬱金15克，遠志15克，茯苓15克，石菖蒲30克，天麻10克，甘草6克。
患者在服用3劑後，嗜睡症狀明顯減輕，頭痛也得到了緩解。繼續服用10劑後，所有症狀完全消失。在隨訪期間，患者沒有再次出現復發。
[評析]本例患者主要症狀為肥胖，其原因在於體內痰溼過盛，導致清空受擾，清竅受阻。針對這種狀況，我們採用了中草藥來進行調理。
我們需要用到半夏、蒼朮以及茯苓這三味藥材來健脾燥溼化痰。半夏作為一種重要的中藥材，其化痰止咳的功效相當顯著，同時還能燥溼健脾，對於痰溼內生這種情況有著非常好的調理作用。蒼朮同樣具備健脾燥溼的功效，可以有效地幫助改善脾虛痰溼的狀況。而茯苓則具有利尿、消腫、滲溼等多重作用，能夠成功地祛除體內多餘的水分，從而減輕痰溼症狀。
接下來，我們精心挑選了石菖蒲、鬱金和遠志這三味珍貴的草藥，它們將成為我們治療方案中的重要組成部分。每一味草藥都有著獨特的藥性和功效，相互配合，將產生神奇的療效。
首先，石菖蒲，它被譽為“香草之王”，不僅能帶來清新的香氣，更有安神、化痰、開竅的神奇功效。當人們感到焦慮不安時，石菖蒲就像一陣溫暖的春風，吹走心頭的陰霾；當身體內的痰溼阻礙氣血執行時，石菖蒲就像一把利劍，斬斷痰溼的束縛。
然後是鬱金，它的名字如同陽光般燦爛，寓意著快樂與幸福。鬱金具有行氣化痰、解鬱安神的作用，能夠讓人們從沉重的壓力中解脫出來，重新找回內心的寧靜和平靜。
最後是遠志，它擁有祛痰開竅、安神益智的效果。當人們感覺思維遲鈍、記憶力下降時，遠志就是那盞明燈，照亮前行的道路；當人們被痰溼困擾，情緒低落時，遠志就是那股清泉，洗去疲憊，讓人煥發出新的活力。
這三味草藥的共同作用，猶如一場及時雨，滋潤著人們的身心。它們能夠幫助人們緩解痰溼引起的精神不振、神疲等症狀，讓人們重獲健康和活力。
此外，我們還加入了天麻來平肝息風止痛。天麻具有平肝潛陽、息風止痙的功效，對於因痰溼引起的高血壓、頭痛等症狀具有良好的治療效果。
最後，我們使用了甘草來調和諸藥。甘草具有補中益氣、清熱解毒、調和藥性的作用，能夠使全方藥物更好地發揮作用，達到治療痰溼肥胖的目的。
綜合以上藥物，本方旨在使脾運得健，痰溼得除，竅開脈通，從而達到消除肥胖和相關症狀的目的。在患者堅持服用一段時間後，相信諸症自然可除。
：()每日醫案