遇風尿頻
[病案]林女士，現年五十一歲。那是 1987 年 9 月 6 日的一天，她前來求診。原來啊，過去整整十年間，每逢颳起北風或者西北風時，她就會出現尿急和尿頻的狀況，而且尿量還頗為可觀呢！一個晝夜下來，得去廁所小解十餘次之多，嚴重的時候甚至多達數十回。然而奇妙的是，只要風向一變，這些惱人的症狀便會立刻煙消雲散。尤其到了冬季，這種情況更是頻繁發作。
平日裡，這位林女士時常感到胸悶難耐，心中煩悶焦躁不安，晚上還常常失眠多夢，記憶力也大不如前。不僅如此，她的心口下方總有一種脹滿不適之感，就連排便也是稀溏不成形，每天都要如廁三到四次。再看她的舌頭，顏色略顯蒼白，舌苔薄薄一層且呈現出微黃之色，而脈象則是深沉且弦細之象。儘管四處求醫問藥，但始終未能奏效。
[治則]補腎壯陽,健脾疏肝。
[方藥]熟地二十四克，其色黑而質潤，乃是滋補肝腎、養血滋陰之良藥；淮山藥二十克，味甘性平，能健脾益胃、滋腎益精；茯苓十二克，可利水滲溼、健脾寧心；丹皮十克，性微寒味苦辛，善清熱涼血、活血化瘀；山萸肉二十四克，酸澀微溫，補肝益腎、澀精止遺功效顯著；澤瀉十克，性寒味甘淡，有利水瀉熱之功；附子十二克，大辛大熱，回陽救逆之力強勁；肉桂十克，性熱味辛甘，有補火助陽、散寒止痛之效；菟絲子三十克，補腎固精作用頗佳；覆盆子二十克，亦具益腎固精之能；五味子二十克，斂肺滋腎、生津斂汗；車前子二十克，利水通淋且明目；桑螵蛸二十克，補腎助陽、固精縮尿；桑寄生十六克，祛風溼、強筋骨；炙黃芪三十克，補中益氣、固表止汗；黨參二十克，補中益氣、健脾益肺；破故紙十五克，又名補骨脂，溫腎助陽；香櫞皮十二克，理氣寬中；佛手十二克，疏肝解鬱、和胃止痛。如此諸藥合用，共奏補腎壯陽、益氣健脾之效。患者僅服用六劑便已初見成效，繼續服用三十劑後疾病得以痊癒。此後經隨訪得知，病情未曾復發，實乃幸事一樁。
[評析]根據古老而神秘的醫學典籍《素問·金匱真言論》中的詳細記述：“那寒冷刺骨的北風，往往誕生於嚴寒的冬季之中，它所帶來的種種病症，將會無情地傷害到人體至關重要的腎臟部位。”與此同時，另一部同樣具有深遠影響力的醫書《素問·奇病論》裡也明確指出：“世間存在著一種奇特的病症，被稱為‘癃’，患上此症之人，每日竟然需要頻繁排尿多達數十次之多！如此異常狀況，無疑表明了他們體內的正氣已然虧空匱乏至極。”當我們對這些源遠流長且蘊含無盡智慧的經典醫籍展開全面深入的探索與精細入微的剖析時，便能順理成章地推斷得出這樣一個結論——這種令人困擾的病症，究其根源，乃是因為腎陽虛弱衰敗，以至於難以發揮其正常功能去有效地攝取並收納寶貴的精氣所致啊！彷彿一幅錯綜複雜的畫卷逐漸展現在眼前，讓我們得以洞悉其中隱藏的奧秘與玄機。因此，在治療方面應當選用金匱腎氣丸與五子衍宗丸相結合的方法來溫補腎陽、補充腎精，以解決長期腹瀉以及頻繁排尿的問題。然而，考慮到病情持續時間較長，已經累及脾腎兩個臟腑，呈現出脾腎兩虛的狀態，所以還需要新增一些具有健脾疏肝功效的藥材，如黨參、黃芪、香櫞皮、佛手等等。如此一來，便能實現肝氣舒暢、脾氣強健、腎陽旺盛的目標，進而促使膀胱的氣化功能得以正常運作，最終消除尿頻的症狀。
：()每日醫案