白日遺尿
[病案]固某，女，現年已經五十三歲了。時間回溯到 1990 年 1 月 9 日這一天，她初次前來求診。原來啊，在過去將近半年的時間裡，這位女士一直遭受著白天遺尿的困擾，每天都會發生三至六次之多，這讓她感到無比煩惱和痛苦。不僅如此，還伴有心悸、身體乏力、食慾不佳以及睡眠不安穩等一系列症狀。之前她也嘗試過服用中西藥物，但都未能取得明顯的療效。此時此刻，她又出現了氣短以及尿道口酸脹等新的不適狀況。再看其舌象，只見舌質呈現出淡嫩之態，舌苔則為白色；而脈象呢，則表現為弦細之狀。經過西醫方面的各種檢查之後，並未發現任何異常之處。
[治則]補益氣血,健脾固腎。
[方藥]岷當歸六十克、川芎十五克、黃芪三十克、白朮十二克、女貞子十二克、五味子九克、米殼十五克以及甘草五克，將這些藥材一同放入鍋中，加入適量清水，煎煮後服用湯汁即可。同時，可以根據具體病症情況新增以下藥物：黨參十五克、芡實九克、煅龍骨三十克、牡蠣三十克、白茅根十五克等等。當患者服用六劑之後，其遺尿的次數明顯減少，但尿道口仍然存在些許發脹之感。於是繼續按照上述方法進行加減調配，並持續服用九劑，至此，尿失禁現象完全停止，尿道口的酸脹感覺也已消散無蹤。接下來，再連續服用十劑，以此來穩固療效。經過長達半年時間的跟蹤訪問，並未發現病情有所反覆。
[評析]成年人如果出現了尿失禁這樣的情況，那麼其中的原因可謂是多種多樣並且錯綜複雜啊！先從情志這一方面來分析，很有可能是因為那七種情緒（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）產生了過於劇烈的波動才引起的；再談到外部的環境因素呢，或許就是遭受到了六種邪氣（風、寒、暑、溼、燥、火）的侵襲從而誘發出來的。所有這些因素到最後都會造成肺臟、脾臟還有腎臟等臟器的功能變得不那麼足夠充沛了，如此一來，就連膀胱裡的氣也很難保持穩定啦。咱們就拿眼前這個具體的例子來說吧，它之所以會發作，其發病機制其實就是氣血都處於虧損狀態，而且脾臟和腎臟沒辦法有效地起到約束作用所導致的呀。正因如此，經過深思熟慮之後，我們決定在佛手散這一傳統方劑原有的配方架構之上，巧妙地融入部分具備顯著補氣療效的珍貴藥草成分。不僅如此，我們還獨具匠心地選用了源自甘肅省的一種極具地域特色的珍稀藥材——岷當歸。更為關鍵的是，對於這種岷當歸的運用劑量竟然達到了令人咋舌的六十克之多！這般煞費苦心之舉背後所蘊含的深意究竟何在呢？答案其實非常簡單明瞭：無非就是想要充分藉助岷當歸那無與倫比的強大養血以及和血之奇妙功效罷了。畢竟唯有當人體內部的氣血得以充沛豐盈之時，各個臟器之間方可實現完美無瑕的協同作業；而那些長久以來一直困擾著人們、難以根治的頑疾，亦才有機會獲得真正意義上的根除與痊癒。
：()每日醫案