“本來還是按照原計劃進行下階段的治療,可最近又出問題了。”
胸口突然出現堵塞感,咳嗽復發,有時候會突然間大汗淋漓,頭疼,兩目幹疼 ,鼻腔幹疼,渾身無力,便秘,但不是真的便秘,是排便無力,就是本來不便秘,但是沒力氣去用力拉屎,導致屎經常拉一半出不來了。
“人年紀大了,還做了手術,放療,肯定會虛的,出汗排便無力,渾身無力就是脾虛。兩目幹疼,鼻腔幹疼,是熱久生燥,燥邪內生,傷陰了,是肺陰虛。”老陸說道。
“胸口有堵塞感是怎麼回事?還會咳嗽,之前也咳嗽,治好了,現在反倒更嚴重了。”
“這是熱邪捲土重來,蒸肺成痰,痰熱互結所致。我建議用排膿湯,你根據其他情況看看需不需要調整。”
診為肺癰,辯證屬痰熱互結,肺脾兩虛。
排膿湯以桔梗、甘草清熱排膿,生薑、大棗和營衛,助正達邪。
排膿湯只是個小方子,只用這個肯定不行,老陸這是給了自己個思路讓自己發揮呢。
《黃帝內經》曰:“熱盛則肉腐,肉腐則成膿。”
熱邪在肺首先蒸液成痰,主要是痰多咳嗽,成痰熱證。久則液盡成燥,主要是乾咳痰少,成肺陰虛證。再不治則燥邪重傷血絡,主要是痰中帶血,甚至咳吐膿血,成肺癰。
血敗肉腐成膿,膿淤肺部,這在胸口脹悶,隱隱作痛,或堵塞的感覺。
病人目前處於肺陰虛的階段,還沒有完全進展到肺癰,因為還沒有咳血的症狀。
未病先防,既病防變,瘥後防復。
不僅要治療,還要防止傳變進展為肺癰。
僅僅排膿湯肯定不是不夠的,還需要再合個方子。
林北想起來前幾天剛去過藥王廟,靈機一動,可用千金葦莖湯。
原名葦莖湯,因出自於孫思邈的《備急千金要方》故名為千金葦莖湯。
方用千金葦莖湯合排膿湯。加麥冬,沙參補肺陰 ,沙參還能通便。
葦莖六十克,瓜瓣六十克,桔梗五十克,薏苡仁三十克,桃仁三十克,麥冬十五克,沙參十克,甘草十五克。
患者剛服用一副。
林北就坐在旁邊的小板凳上,觀察患者,看的病人發毛。
“醫生,你老盯著我看幹嘛?”
林北咳了一聲:“沒什麼,就是時刻關注你的身體狀態嘛。 ”
“我能有啥事啊,那個白醫生也說了,我再鞏固一段時間就沒什麼問題了……嘔………”這個時候患者突然捂著胸口要嘔吐。
旁邊的一個護士立馬慌了。“老天爺啊!這怎麼回事!?”
林北遞過去一個垃圾桶放在床邊。
“先別慌。”
病人趴在床邊嘔出一口大濃痰出來,痰裡面還帶著血絲。
護士關心的問道:“沒事吧?”
病人躺在床上一副如釋重負的樣子。
“好多了……呼………”還長舒一口氣。
白鴿這個時候也過來了:“怎麼了?發生什麼事了?”
林北說道:“沒什麼問題,正常現象。”
患者嘔出這口大膿痰之後,胸口的堵塞感明顯減輕,也不咳嗽了。
《備急千金要方》雲:
服一升,當有所見吐膿血。
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