朋友們！要不要一起去探索人體裡一個相當神奇的部位——橫結腸？
橫結腸，也被稱為橫結腸帶，它就像一條長長的“巨龍”，長度大約 45 厘米呢！它往下懸吊在腹膜（也就是腸繫膜）的皺襞中，是大腸中最長且最能活動的部分。想象一下，它從結腸右曲出發，繞到肝臟右葉的下方，然後大大咧咧地橫跨整個身體，朝著脾臟旁邊的結腸左曲一路延伸，這可是一段長約 40 - 50 厘米的腸道旅程。起始於結腸肝曲，沿著腹腔的左側慢慢前行至脾下極，在這兒腸管彎彎曲曲形成結腸脾曲，接著向下繼續前進，最終變成降結腸。
橫結腸被腹膜包裹著，形成了一個特別的系膜，這就是橫結腸繫膜。這個系膜有點意思，它的兩端比較短，而中間部分卻長長的，這就導致橫結腸呈現出一種弓狀下垂的形態，活動度那是相當大。這種獨特的結構讓橫結腸具有了一定的靈活性和適應性，就像一個靈活的“舞者”，能夠更好地適應人體消化系統的各種“舞步”和“節奏”。
橫結腸的位置也很有趣哦！它的上方挨著肝臟、胃這些“鄰居”，下方又和迴腸等腸道“小夥伴”靠得很近。這種位置關係讓橫結腸在人體的消化、吸收和排洩過程中扮演著至關重要的角色，就像是一個重要的“交通樞紐”。
那橫結腸在肚臍眼上面還是下面呢？這可有點複雜。臨床上啊，大部分人的橫結腸位置是在上腹部的，不過也有一小部分人，他們的橫結腸會處在臍部下方。要知道，橫結腸是結腸的一部分，結腸分為升結腸在右側腹，橫結腸在上腹，降結腸在左側腹，然後是乙狀結腸在左下腹。橫結腸大多數情況下在臍部以上，但有一小部分人就比較特殊啦，可能會伴有臟器下垂的情況，還有可能是表現出結腸冗長症。這是因為結腸太長啦，導致橫結腸往下移，有的病人這橫結腸就下移到臍部以下了。這可就麻煩啦，臨床表現可能就是便秘。平時可能得靠口服緩瀉藥，要是不吃藥，根本就沒法排便，或者 3 - 5 天才排一次大便，嚴重影響生活質量，還可能會伴有腹脹、食慾下降、無法進食等讓人頭疼的臨床表現。
咱們再來說說橫結腸腫瘤。這結腸腫瘤的嚴重程度啊，和部位其實沒有特別大的直接關係。對於不同部位的結腸腫瘤，預後也差不了太多。要是從大的部位來分，右半結腸可能比左半結腸的情況相對要差一些。那影響橫結腸腫瘤患者生存期的關鍵因素是什麼呢？其實最主要的就是看腫瘤分期的早晚。假如這腫瘤雖然長在橫結腸，但是分期是1期，那可是特別早的一類分期。這時候的結腸癌患者在做完根治性手術後，5 年生存率甚至能達到 98%左右呢！要是分期是2期，這一期的結腸癌患者 5 年生存率也能有 90%左右。可到了3期的結腸癌患者，5 年生存率就只有 70%左右啦。而且這一期的患者除了手術，還得進行術後的化療，真是夠折騰的。如果是橫結腸腫瘤發生了遠處轉移，到了4期的患者，那 5 年生存率就驟降到 30%左右啦。所以說呀，橫結腸腫瘤嚴不嚴重，主要還是得看 tm 分期的早晚。
接下來聊聊橫結腸息肉。橫結腸息肉呀，它是結腸息肉的一種。簡單來說，就是在橫結腸的黏膜上冒出了贅生物。這贅生物是一種良性的病變，主要有腺瘤性息肉、炎症性息肉、增生性息肉、錯構瘤等等。橫結腸的息肉可以是嚴重的，也可以不嚴重，得具體情況具體分析。在做結腸鏡檢查的時候，經常能發現結腸息肉。發生在橫結腸部位的就叫橫結腸息肉，小的可能只有幾毫米，1 - 3 毫米的息肉比較常見，病理檢查以後，可能提示是絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤或者炎性息肉，這些都是良性息肉，不算太嚴重。但要是橫結腸出現了很大的息肉，甚至有蒂，或者表面出現糜爛、滲出、潰瘍，那就要懷疑可能會有癌變啦