嘿喲,親愛的朋友們!今天咱們要一同開啟一場關於降結腸的超級神奇大冒險!
降結腸這傢伙在咱們人體裡那可是有著固定“居所”的重要存在,它穩穩當當地待在人體左腹外側區,在結腸這個大家族裡可是有著舉足輕重的地位。
降結腸就像是一個勇往直前的探險家,從結腸左曲出發,沿著左腎外側緣和腰方肌前面一路闖蕩,不達左髂嵴誓不罷休。它上連著橫結腸,下接著乙狀結腸,長度大約 25 厘米左右,簡直就是橫結腸下端的忠實延續,而且相對其他部分,它可算得上是個“沉穩派”,位置比較固定。
降結腸的前面和兩側都被腹膜嚴嚴實實地覆蓋著,這腹膜就像是給它穿上了一層堅不可摧的“鎧甲”,讓它與腹後壁緊緊相依。由於位置較深,它的活動性簡直小得可憐,就像一個安靜又靦腆的“美男子”,默默地堅守著自己的崗位。
降結腸差不多有 25 - 30 厘米那麼長,沿著左季肋區和左腰區不緊不慢地下降。一開始,它沿著左腎外側緣下部小心翼翼地前行,接著勇敢地穿過腰大肌和腰方肌之間的夾角繼續向下,一路闖蕩到髂嵴。然後在髂肌和腰大肌前面機靈地朝內下方彎曲,最終在小骨盆入口處與乙狀結腸成功“會師”,這一路旅程可真是充滿了曲折和挑戰。
成年人的降結腸大多是腹膜後位器官,除了後表面,其他部位都被腹膜溫柔地包裹著。不過偶爾也會有例外,降結腸可能會被一條短的腸繫膜系在腹後壁上,這時候它就像被鬆了綁的“調皮鬼”,有了更大的活動空間。腹膜在降結腸左側巧妙地形成返折,就在左結腸旁溝那裡,這個返折還有個醒目的標誌,是一條白白的線,咱們叫它 toldt 線,就像是降結腸的專屬“標記”。
在降結腸的後方,那可是個熱鬧的“小社群”。疏鬆結締組織把降結腸和左腎下外側面的腎筋膜、腹橫筋膜、腰方肌、髂肌和腰大肌緊密地連線在一起。肋下血管和神經、髂腹下和髂腹股溝神經、第 4 腰動脈、股外側皮神經、股神經和生殖股神經、性腺血管和髂外動脈,這些“小夥伴”一個接一個地從降結腸的後方穿過,就像在舉行一場熱鬧的“遊行”。降結腸的前面則是空腸袢在站崗,要是腹前壁一鬆弛,降結腸下部幾乎都能直接被摸到,就像是在跟我們打招呼說:“嘿,我在這兒呢!”和升結腸相比,降結腸的管徑要小一些,位置更深,而且後面有腹膜覆蓋的比例更高,真是個低調又神秘的傢伙。
那降結腸主要都幹些啥呢?它就像一個勤勞的“加工師”,主要負責吸收水分、分泌黏液,把食物殘渣精心加工變成糞便,然後再努力把它們傳送出去,為排出體外做好準備。當食物殘渣進入腸道後,橫結腸和升結腸會先充當“先鋒隊”,吸收裡面的水分和維生素,然後這些殘渣就進入降結腸這個“加工廠”進行進一步的處理,讓食物殘渣變得更乾燥、更成型,就等著被排出體外啦。
降結腸和左腎、腰方肌等器官那可是親密無間的“好鄰居”,它們之間的位置關係對於診斷相關疾病有著至關重要的意義。比如說,如果腹後壁左側突然感覺疼痛不舒服,那說不定就是降結腸這個“鄰居”在鬧脾氣、出毛病呢!
降結腸這個“小傢伙”也不讓人省心,可能會出現各種各樣的病變,像是降結腸息肉、感染性降結腸炎、巨結腸、降結腸癌等等,簡直就是個“問題少年”。
咱們先來聊聊降結腸息肉。要知道,人體的大腸就像一個大家庭,裡面有升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸這四個“兄弟姐妹”。一般來說,息肉長在哪個“兄弟姐妹”身上,就叫什麼結腸息肉。所以長在降結腸身上的息肉,自然就被稱為降結腸息肉啦,對應的體表位置就在人體的左下腹。
降結腸息肉通常是因為結腸慢性炎症這