不行了,太難過了,讓我去吊了一瓶水。”
“宋老爺子這次腹痛癲癇發作,到鎮衛生院、縣醫院去查了好長時間,ct都做了,請專家會診,卻什麼也沒有查出來,縣醫院按照血管炎來治療的,卻始終不得好轉,也找不出什麼病因,醫生就建議轉市醫院,無奈老爺子死活不幹,最後讓拖回家,估計過不了幾天了。”
說話中帶著惋惜,宋家老爺子也算是沾親帶故,不過六十不到,就這樣回家等死,怪可惜的。
“我在雁池市實習的時候,老師告訴我,急診最怕的是什麼?就是腹痛病人,太多疾病引起了,胃炎、膽囊炎、闌尾炎、膽囊炎、流行性感冒等等,嚴重的心梗也可以引起,還見過一個兇險的急性胰腺炎。但是,這個癲癇是什麼時候得的?”
蕭璋雖然他在外科內科實習總共加一起有六個月,所學實在淺薄。分配到鎮醫院才不到一年,更是病人寥寥。
李甘草知道老大平時就是個書呆子,根本不管事,一天到晚就悶在武俠小說裡,這回要跟他討論病人病情,這算是長大了?
這麼一想,感覺心裡一喜,於是就認真說起病情。
“宋老頭子今年58歲,平時抽菸喝酒,有高血壓、膽結石病史,還有癲癇病史,這癲癇好像是年歲大了才得的。”
“十天前親戚辦喜事,喝多了吃多了,回家就不舒服。到鄉鎮衛生院、縣醫院住院治療十天,越治療越差。昨晚,血壓當時量是102/145毫米汞柱,體溫是389攝氏度,中上腹部疼痛,噁心、嘔吐症狀……。”
“今天給藥:青黴素、甲硝唑、阿托品吊水。”
李甘草說完,帶著考校的眼神看著蕭璋。
蕭璋道:“腹痛症狀也是有區別的,急性闌尾炎有轉移右下腹疼痛,急性膽囊炎還有個症狀就是放射性疼痛,有可能背部都疼,而急性胰腺炎類似。”
李甘草心想,我這兒子平時也不好好學習,就知道看武俠小說,沒想到功底還是有的嘛!
“急性胰腺炎?”這種病,屬於富裕病,這裡窮鄉僻壤,沒人得過這種病,李甘草行醫二十來年也沒有見過。
“急性胰腺炎非常兇險,有30——50左右的死亡率。”本地農村都苦苦的,一週能吃個頓肉就算是上上家庭了,沒聽說誰血脂高,不過這宋老頭是個例外,他是個殺豬匠,不僅經常有肉吃,還愛好喝酒。
李甘草一聽,有點愣住,說:“我看不出是急性胰腺炎,但是縣醫院的醫生還看不出來嗎?我看了縣醫院的出院小結上寫的是血管炎疑似。”
赤腳醫生診所,條件實在過於簡陋,沒有一件生化分析裝置,最簡單的血常規都做不了,看病全憑經驗。
看病無非是感冒咳嗽拉肚子,稍有重一點的,或者拿不準的,就立馬讓轉走,到鎮衛生院或者縣裡醫院去接受進一步檢查和治療。
之前,宋老頭不明腹痛、癲癇,李甘草就讓宋家人將病人趕緊送到縣醫院。
宋家有三男兩女,五個子女,除了老大娶媳婦生了個女兒,老三姑娘嫁人,老二還沒有娶親,一兒一女還在上學讀書,平時開銷很大。
縣醫院治不好,宋老爺子堅決要求回家,讓李醫生給治治,實際上是放棄了。
李甘草一向謹慎,這種縣醫院都看不好的,他一個赤腳醫生怎麼看?堅決不同意。
宋老爺子雖然已經病危,頭腦卻清醒得很也是。
“俺就是死,也不上市醫院。李醫生,你給我瞧,瞧不好,也是命,俺不怪你。”
“兒子,給李醫生立個字據,我畫押……。”
話說到這份上,李甘草也只好按照縣醫院的治療方案,繼續治療下去。
早上四點多鐘就去吊水,結束後,李甘