“濟世堂”醫館擴建後，迎來了前所未有的繁榮景象。每日前來求醫問診的人，從本村、鄰村，甚至遠方城鎮紛至沓來，醫館的名聲如同長了翅膀一般，傳遍了四方。
葉塵每天清晨就要早早地開始坐診，他的醫術愈發精湛，也更加遊刃有餘地應對各類病症。然而，名聲大盛也帶來了新的問題和挑戰。
這一日，一位富貴人家的公子哥被一群家丁簇擁著，大搖大擺地走進了醫館。這位公子哥身著華麗絲綢服飾，手上戴著多個玉扳指，面容卻略顯憔悴。
公子哥一坐下便傲慢地說：“聽聞你這小醫館有些名聲，本公子今日特來看看你是否真有本事。本公子近日總覺得身體乏力，精神不振，你且給本公子看看是何問題。”
葉塵並未在意他的態度，依舊平和地為他把脈、檢視舌苔。過了一會兒，葉塵說道：“公子，您這是長期生活不規律，飲食過於油膩且缺乏運動所致。我給您開個方子，您只要按照方子按時服藥，並且調整作息，適當運動，很快就會好轉。”
公子哥皺了皺眉頭，不屑地說：“就這麼簡單？莫不是你這大夫故意敷衍本公子？本公子吃的都是山珍海味，那是生活富貴的體現，怎會是病因？”
葉塵耐心地解釋：“公子，人體如同一個精密的機器，需要平衡的調養。過度的滋補和閒適而不運動，會使身體內氣血不暢，脾胃虛弱，這便是您病症的根源。”
公子哥卻不耐煩起來：“哼，本公子看你就是徒有虛名。本公子走南闖北，見過的名醫多了去了，哪有像你這樣診斷的。”
公子哥的家丁們也在一旁附和：“就是，我們公子身份尊貴，你可不能隨便應付。”
葉塵無奈地搖了搖頭，一旁的學徒們都有些氣憤，但葉塵示意他們不要衝動。
正在這時，一位老婦人帶著一個咳嗽不止的孩子匆匆走進醫館。老婦人焦急地說：“葉大夫，您快看看我的孫兒，這孩子已經咳嗽好幾天了，夜裡都咳得睡不好覺。”
葉塵看了一眼公子哥，公子哥卻沒有要起身讓位置的意思。葉塵對公子哥說：“公子，這孩子病情緊急，能否讓孩子先診斷？”
公子哥卻大聲說道：“本公子還沒看完，憑什麼要讓這小崽子先看？本公子的時間可比他金貴多了。”
這一幕讓醫館裡的眾人都皺起了眉頭。蘇瑤看到這種情況，走過來對公子哥說：“公子，濟世堂有濟世堂的規矩，我們這裡不論貧富貴賤，只看病情緩急。這孩子咳嗽得如此厲害，萬一有個閃失，您於心何忍？”
公子哥被蘇瑤說得面紅耳赤，但仍不甘心地說：“好，本公子今天就給你們這個面子。”說完，氣呼呼地站到了一邊。
葉塵趕忙給孩子診斷，發現孩子是感染了風寒，肺部有些發炎。他迅速開了藥，讓學徒去準備熬藥。
老婦人千恩萬謝，抱著孩子到一邊等待。公子哥又坐回了原位，葉塵繼續給他解釋病情和治療方案。這次公子哥雖然還是有些不情願，但也不再反駁，拿著藥方離開了醫館。
這件事給醫館的眾人敲響了警鐘，隨著醫館的聲譽提高，可能會遇到各種不同態度的病人。
不久後，醫館又面臨一個新的挑戰。一位同行醫家嫉妒“濟世堂”的名聲，開始在外面散佈謠言。
這位名叫趙大夫的同行，在別的村子裡開著一家醫館。他四處跟人說：“那個濟世堂啊，我聽說他們為了節省成本，用的都是些劣質藥材。而且那葉塵大夫，誰知道他的醫術是不是真的，說不定都是些騙人的把戲。”
這些謠言開始在周邊的村子裡慢慢傳播開來，漸漸地，有些不明真相的村民開始對“濟世堂”產生了懷疑。
葉塵察覺到醫館的病人數量有所減少，便派人去打聽情況