部致疼痛1小時。
現病史:患者1小時前被他人用拳頭打傷面部,當時即感面部疼痛,無頭暈嘔吐,無昏迷史。
既往史:無。
體格檢查:神志清,對答可,查體配合,雙側瞳孔等大等圓,直徑3,對光反射可。左面部紅腫、壓痛,張口稍受限,餘無殊。
輔助檢查:ct示左顴弓骨折。
初步診斷:左顴骨骨折。
建議:住院治療。
這應當算是一份比較完美的病歷記錄,病史與症狀體徵都很明確。
姜武拿起ct影像膠片,檢視顴骨骨折的情況。
他核對了ct片上的就診資訊,姓名與傷者姓名一致,拍攝時間為前一天夜裡1點分,沒有錯誤。
ct片非常清晰地顯示了傷者左側顴骨處的骨折,完全斷裂,還有些錯位,甚至能看到左面部軟組織的腫脹。
“你過來吧,我給你檢查一下。”
姜武朝門口的一箇中年男人招了招手。
“現在還痛嗎?”
男人搖搖頭,“好多了。”
姜武檢查了傷者受傷的地方,左面部相對於右面部的確稍顯紅腫,有明顯的壓痛。
甚至能夠看得出左面部與右面部有些不對稱,顯然顴骨的骨折讓左面部的形態有些許變化。
這是一起十分明顯的傷害案件。
辦案單位所查證的案情清晰,有明確的外傷史,受傷後醫院的就診記錄有詳細的症狀體徵及客觀的影像學診斷。
再加上姜武的法醫學檢驗也能夠與前面所有的資料相互印證並且吻合——一次法醫損傷程度的檢驗鑑定,至此已經比較明確。
“姜法醫,我們單位需要您今天就出具鑑定意見,您看可不可以現在就出具呢?”
中年男人朝姜武笑了笑,神態有幾分恭維。
“你們單位還有這種時間要求?”姜武還是第一次聽到這種訴求,“我們鑑定意見還需要上級稽核,今天肯定夠嗆能出來。”
“這……”中年男人皺皺眉,“姜法醫,能不能通融一下?”
隨後,中年男人解釋了出於各種原因,希望姜武在當天下午就出具鑑定意見。
“不好意思,我儘量,但是不能保證,您先回去等結果吧。”
謹慎的姜武,在第一時間就感覺到了不對勁兒。
他先穩住了“被害人”,隨後又將男人所有的病歷資料,全部都翻看了一遍,依舊沒有發現任何異常。
“難道是我多疑了?”
“真的只是他們單位要求今天就出示鑑定意見?”
姜武的眉頭緊皺。
看似一切正常,可是被害人的奇怪請求,又暗示著其中有貓膩的可能。
姜武的謹慎,讓他暫時停止了出具鑑定意見。