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第13章 護士小輝 (第2/3頁)

上手操作了心電監護儀的連線和引數設定,以及靜脈通路的建立。雖然一開始他略顯緊張和生疏,但在登漢的耐心鼓勵和糾正下,他逐漸掌握了要領。經過多次這樣的實戰教學,小輝對心臟病患者心律失常的病情觀察和應急處理能力有了顯著的提高。

三、術後患者內出血的病情觀察與應急處理實踐

(一)案例經過

在小輝經過一段時間的學習和實踐後,他開始獨立值夜班。在一次夜班巡視中,他來到了一位剛做完腹部手術不久的患者王女士的病房。小輝像往常一樣,先檢視了患者的生命體徵記錄單,發現血壓、心率等資料基本在正常範圍,但當他抬頭觀察患者時,敏銳地發現王女士面色蒼白,與之前的面色相比有明顯的變化。他立刻走近患者,進一步觀察發現患者的尿量減少,尿袋中的尿液量遠遠低於正常術後應有的尿量。

(二)小輝的判斷與處理

憑藉著之前登漢教導的病情觀察經驗,小輝心中立刻警覺起來,他意識到患者可能出現了內出血的情況。他迅速走到病房的呼叫按鈕前,通知醫生前來檢視患者,並同時開始準備應急處理措施。小輝首先檢查了患者的傷口敷料,發現敷料有輕微滲血,但並不明顯。他知道,對於內出血患者,傷口表面的滲血可能並不能反映實際的出血情況,因為大量的血液可能積聚在腹腔內。

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接著,小輝按照之前所學的應急處理流程,快速為患者建立了第二條靜脈通路,以便在輸血或快速補液時能夠更加順暢。他還準備了氧氣瓶,調節好氧流量,為患者戴上了吸氧面罩,以提高患者的氧供,緩解可能因失血導致的缺氧症狀。在醫生趕到之前,小輝一直密切觀察著患者的生命體徵變化,每隔幾分鐘就測量一次血壓、心率和呼吸,並詳細記錄下來。

醫生到達病房後,小輝向醫生詳細彙報了自己的觀察發現和所採取的應急措施。醫生對小輝的判斷表示認可,並立即安排了進一步的檢查,如血常規、腹部超聲等。檢查結果證實了小輝的判斷,患者確實存在腹腔內出血的情況。隨後,在醫生的指導下,小輝積極配合進行了輸血、補液等治療措施,並協助醫生將患者送往手術室進行緊急手術止血。由於小輝的及時發現和妥善處理,成功避免了患者病情的惡化,患者在術後經過一段時間的恢復,順利康復出院。

四、總結與啟示

(一)新護士能力提升的重要性

新護士小輝的經歷充分說明了在病情觀察與應急處理能力方面進行系統培養和提升的重要性。在臨床護理工作中,患者的病情變化往往復雜多樣且瞬息萬變,新護士如果缺乏敏銳的觀察力和快速有效的應急處理能力,很可能會錯過最佳的治療時機,導致患者的病情惡化甚至危及生命。透過像登漢這樣的資深護士的帶教與實戰演練,新護士能夠在短時間內積累豐富的經驗,提高自己的專業素養,從而更好地保障患者的安全與健康。

(二)臨床帶教的關鍵作用

登漢在小輝的成長過程中發揮了關鍵的臨床帶教作用。他不僅傳授了專業的知識和技能,更重要的是教會了小輝如何運用自己的感官去細緻入微地觀察患者,如何從看似平常的現象中發現潛在的危險訊號,以及如何在緊急情況下迅速而有條不紊地進行應急處理。這種言傳身教的帶教方式,讓小輝能夠更加直觀地理解和掌握病情觀察與應急處理的要點,遠比單純的理論學習效果顯著。臨床帶教老師應該具備豐富的臨床經驗、紮實的專業知識和良好的教學能力,能夠根據新護士的特點和需求,制定個性化的帶教計劃,引導新護士逐步成長為優秀的護理專業人員。

(三)持續學習與實踐的必要性

小輝在成功處理術後患者內出血事

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