真是心服口服外帶佩服！他跟病人說：“你找程大夫看病算是找對人了！已經有很多病人讓他一檢查基本就能確診，到我這裡透視所見跟他寫的診斷完全一樣，連我都很佩服！”當程啟琨看了透視報告後向患者和家屬交待病情：“她的喘息跟別人的不一樣，是因為右側胸腔大量積液，肺被壓縮所致，而積液是由於結核性胸膜炎引起的，這個病可以治癒，但需要較長時間，目前必須住院治療，把胸腔裡的積液抽出來才能緩解喘息，抽出的液體還要化驗，同時要用大約一年的抗結核藥物。”病人和家屬一聽就說：“都說程大夫技術水平高，一檢查就找到病根了，既然都確診了，該怎麼治我們都聽您的。”程啟琨把病人住院安排妥當，抓緊完善胸膜腔穿刺術的準備工作，然後帶了一個護士做助手，順利給患者做了胸膜腔穿刺，第一次抽出淡黃色液體600毫升，留取了標本進行化驗 ，並結合驗血等結果，進一步證實了診斷。給予抗結核藥物、止咳藥物等對症治療咳喘好轉，程啟琨每星期給患者做兩次胸膜腔穿刺抽液，每次抽液800—1000毫升，已經住院半個多月了，胸腔積液總是抽了又漲，始終不能徹底控制，而且到後來x線檢查明明有很多積液，可當穿刺時總是隻能抽出幾十毫升就沒了，那時沒有b超，程啟琨考慮是胸腔的積液裡形成了若干隔膜，所以每次穿刺只能抽出隔膜內的少量液體，可是不能在患者身上做若干個穿刺點，那樣患者的胸部不成了蜂窩了嗎？程啟琨也犯愁了，怎麼辦？程啟琨想起了在青山縣人民醫院搞胸外科的好朋友趙漢博醫生，請示院長後，程啟琨專門請趙漢博來高陽鎮醫院會診，看完病歷，檢查過病人，趙漢博說只能讓患者轉到縣醫院胸外科做開胸手術。程啟琨跟家屬商議，向他們告知開胸是大手術，風險大，費用高，希望他們做好準備。家屬和病人商量了半天決定不轉院，特別是患者本人堅決不同意做手術，她的意思主要有兩點：第一，沒錢，現在住院的費用就是跟親屬借的，再沒處借了；第二，她一聽說開胸手術很害怕，認為自己承受不了這麼大的手術，實在不行就這樣回家先養著。程啟琨聽了也很為難，眉頭緊鎖，目前病人胸腔積液還有很多，就這樣出院回家養著肯定不行的，病人和家屬又一再央求程大夫再想想辦法。這天晚上，程啟琨又翻開了自己上學時的教科書和學習筆記，他找到了中草藥治療大量胸腔積液的經驗方，對！就用中草藥湯劑！次日，查房時程大夫跟患者和家屬說了自己下一步給患者治療的想法：暫時不能再做胸腔穿刺了，因為一次抽出一點點液體也沒不起作用，從今天開始加用中草藥治療，根據查閱有關資料，中草藥治療大量胸腔積液效果不錯，患者和家屬一致表示聽程大夫的！因為他們聽說韓家營村的那個病人就是用中草藥治好的。根據患者的病證按中醫辨證屬“飲證”範疇，治以瀉肺逐飲、清肺熱療法，用“葶藶大棗瀉肺湯”為基本方辨證論治，根據患者病情變化臨症加減，先開了七付，每日1付，水煎服，早晚各一次，同時繼續抗結核藥物治療。五天後複查x胸透患者原來的大量胸腔積液基本消失，只有少量胸水，一週後再查仍然是少量胸水，病人不用再做胸膜腔穿刺抽水了，而且更不必開胸做大手術了！鑑於患者經濟困難，現在病情穩定了，可以先出院回家繼續服中藥治療，在病床前，患者抓著程啟琨的手千恩萬謝：“太感謝你了！這回我可不用怕挨刀了！你真是好醫生！太神了！”辦理出院後，程啟琨又為患者開了十付中草藥，由於患者恢復期體質虛弱並仍有少許自汗，以“黃芪建中湯”為基本方加減，補氣固表止汗潤肺，並囑病人繼續服用抗結核藥必須要堅持應用12個月。患者每週來醫院複查一次，都是少量胸水，這樣，病人一共服用中草藥一個多月，經多次複查胸水徹底消失，六個月無復發。那時，患結核性胸膜炎並大量胸腔積液的病人比較常見，後來，程啟琨調到