孔開窗,然後把硬腦膜按照“y”的形狀從下往上剪開。
硬腦膜被牽向兩側,術區呈桃心狀開啟,顯露出枕大池和小腦扁桃體,扁桃體有些非常輕微的阿諾德奇阿畸形症狀,這是比較常見的先天發育異常。
這種小腦異位,主要是小腦扁桃體下疝至枕骨大孔以下,進入椎管內,引起腦積水和脊髓疾病。在佟文傑的頭頸部mri檢查的時候,就清晰顯示出來了。
可惜佟文傑的扁桃體下疝得不那麼嚴重,還未進入椎管,只是差一點點,甚至還達不到病情分級最輕的i級。
不然的話就會將腦積水的原因歸為這個了。
此時徐教授在旁邊看得很清楚,他讓謝克稍微停一下,然後讓另外兩個助手,朱明和王磊,也過來看看。
倆人剛才的位置不利於觀察術區,現在站到謝克旁邊的位置,才看得比較清楚。
不,不是比較清楚,而是太清楚了!
倆人這才明白徐教授為什麼叫他們來看。不是佟文傑的腦室比其他人特殊,而是術野的合理暴露!
就像蔡天橋給謝克帶來的震驚一樣,謝克同樣帶給了朱明和王磊同等的震驚!
坐在放映室裡的蔡天橋,雖然因為鏡頭角度和遠近的關係,不像謝克之前看他的錄影時看得那麼清楚,但他顯然也明白徐教授叫那兩人來看的是什麼!
這簡直是一個現場的教學!
謝克就像是個無底洞一樣讓人看不懂,從開始到現在,他逐漸顯露出來的一手一手牢牢地抓住了王磊等人的心臟,也包括馮大大,甚至是場外的蔡主任。
蔡天橋眯起眼睛,指節一下下有節奏的扣擊在自己交疊起來的一雙長腿上。
“謝克……”
在眾人的注視下,徐教授接手主刀的位置,剪開枕大池蛛網膜,將扁桃體向兩邊牽開,隨著四腦室中孔的最先暴露,整個第四腦室逐漸現了出來。
囊蟲!囊蟲!囊蟲!
手術室裡的人幾乎都在呼喊囊蟲的出現,因為囊蟲一旦出現,即能確定病源,將手術繼續完成下去。
可惜囊蟲偏偏就沒有出現。
此時徐教授看著佟文傑的第四腦室中孔,微微嚴肅起來。他用雙極電凝在中孔附近輕點,牽開扁桃體,如果是一般的囊蟲,此時就該從四腦室裡脫離出來了。
可惜——
謝克:“中孔粘連非常嚴重。”
朱明:“可能在孔裡面,把孔堵著了。”
徐教授點點頭。
眾人都意識到一個問題:這個囊蟲可能很大,大到黏住了四腦室中孔。
這種情況如果不是及時手術的話,時間久了,對於佟文傑來說是毀滅性的災難。
徐教授開始慢慢地分離粘連,試圖將中孔擴大。
不得不說,徐教授的動作也非常利落且有效,但不知為何,看過前面謝克的那種“準”和“快”之後,這種難度更高的手術過程竟然給了眾人一種“不過如此”的感覺。
謝克在旁邊反倒是看得相當認真,突然他示意自己有話講。徐教授讓他說。
謝克的手指伸出來,在徐教授正努力開啟的中孔之上的一個部位,指了一指。
王磊:“你是說在四腦室的頂部?”
謝克點點頭。
徐教授不慌不忙地說:“現在時間足夠,慢慢來,小腦能不切就不切,當然如果孔裡面找不到,也就只好切了。”
謝克表示同意,畢竟如果把小腦切開尋找囊蟲的話,就算最後將囊蟲摘除了,也是一種損害,預後也不太好說了。
徐教授分離了中孔的粘連之後,中孔裡面露出了囊蟲壁。
看到囊蟲壁,眾人終於鬆了一口氣。不管怎麼說