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家屬大哭,卻拼命點頭,死死的拽著付拾一的胳膊:「只要能救命,怎麼樣都行!大夫我給你跪下了,你救救他,救救他——」

付拾一不忍心和家屬對視,卻也只能告訴她情況:「要救命,腿是肯定保不住的。我得從這裡將腿切斷。」

付拾一比劃的位置,在傷口上面大概三根手指處。

家屬咬牙,也點頭。

除辛等到家屬走了,才納悶問:「不是從傷口直接切?」

第1050章 手術原理

付拾一搖頭,讓除辛仔細看傷口:「傷口現在這樣,咱們還要先進行清創。直到將所有腐肉都清理乾淨。而且,這一段被感染了,你可以理解成,東西掉在了地上,即便是看著乾淨,可是事實上也沾了髒東西。只有儘可能的多清理一點,才能避免髒東西汙染更多。」

「這就是舍小保大的原理。」付拾一看除辛,又指了指患者的腿:「如果咱們直接切成一個平的傷口,那麼意味著下面是沒有面板包裹傷口的,那麼傷口怎麼癒合?」

「你看咱們人身上,每一個地方都包裹著皮,這是為了保護肌肉和骨骼。也只用面板蓋上傷口,才能更快癒合。否則只會爛掉。」付拾一為了讓除辛他們早點明白,說得飛快,卻也很詳細。

「所以,咱們不能直接切斷之後包紮。你們記住,做手術,是為了增加患者癒合的機率,創造癒合的條件。切掉壞的是其中一個重要的環節,但是,如何讓好的部分癒合更快,癒合更好,甚至是患者癒合之後的生活,咱們都要考慮到。」

付拾一用自己胳膊做了個示範。

「我的手臂,你們當成是骨頭。這一層裡衣,你們當成是肌肉和血管。最外這一層,就是面板。咱們先將面板剝開,再剝開肌肉,最後就是骨頭。」

「你們看,骨頭咱們保留最短。肌肉和面板都要長一些。咱們儘可能用肉包裹住骨頭,進行一個收口。而最外層的面板,也要更長一點,這樣就能夠將肌肉和骨頭完全包裹在裡面。」

付拾一紮住袖口,將拳頭縮在袖口裡:「但是裡面會流血,也會有液體滲出來,甚至也可能會有一個腐敗過程。所以最後咱們還要放一根管子在傷口那兒,確保裡頭如果有液體,就能從管子那裡流出來。」

「等沒有液體流出時候,咱們再將管子拔出,任由傷口自己癒合就可以了。」

付拾一問幾個人:「都聽明白了?」

除辛和羅樂清點點頭。

白澤謄還有個問題:「那照著這麼說,從膝蓋那不是更方便?這樣的話,骨頭怎麼弄斷?用斧頭劈嗎?」

「不,咱們用鋸子。斧頭劈骨頭會碎,那這些碎片咱們不好清理,而且也沒法保證斷口平滑,就算包紮,也會戳傷肉和面板。」付拾一搖頭直接否定這個提議。

「至於為什麼不從膝蓋那兒,是因為保留這一小節,可以讓他以後做個木頭的假肢,代替腿,至少還能走路,生活是能自理。」付拾一比劃了一下:「假肢就可以固定在這多出來的一截小腿這裡。然後腿還能彎,這樣生活更方便。這也就是剛才我說的,做手術,還要考慮患者癒合之後的事情。」

白澤謄頓時點頭:「付小娘子說得有道理。真是一句話點破所有迷霧。」

說的這半天,患者已經是將藥都喝下去,且發揮作用了。

付拾一先用藥草汁畫出了要保留的面板長度,以及確定好弧度和缺口,這才開始下刀。

因為考慮要做手術,所以付拾一是另外準備了一套工具的——畢竟給活人用死人的工具,還是不大好,主要也是不衛生。

做手術是細緻活,付拾一全神貫注,而羅樂清還替付拾一掌燈——冬天光線不夠,必須用上大量的燈光。

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