宮廷劇裡御醫給娘娘們診脈,常說:恭喜,娘娘,您這是喜脈。
這個喜脈就是滑脈,一般女子只有在懷孕之後才會是這種脈象。
但是,女孩的媽媽之前說過,在婦科檢查過,驗過血並沒有懷孕,所以這個滑脈就值得斟酌了。
蘇暖想了想,又更仔細的把了一次脈。
滑脈雖然代表了可能是懷孕期,但並不是所有的滑脈都代表了這一點。
事實上孕期和閉經的脈象都會顯現出滑脈來。
也許是她的表情過於嚴肅了,女孩的媽媽有些害怕,連忙問道:“醫生,我女兒這病很嚴重嗎?”
蘇暖回過神,知道可能是自己嚇著她們了,隨即收回右手,對著女孩的母親便說道:“你女兒這應該是因為氣滯血瘀,肝氣鬱結所導致的閉經,這一閉經自然她也就不來經期了。”
“什麼?”
“閉經?!”
女孩的母親顯得有些不敢置信,口中喃喃著說道:“那不是年紀大的女人才會那樣的嗎?可,我女兒才剛剛十八啊,這怎麼會閉經呢?”
想到自己還在考試,蘇暖認真解釋道:“這和年紀沒有關係。您女兒是血滯氣型閉經,通常是由於精神壓力過大和長期的焦躁不安導致肝氣鬱結、氣血執行不暢,這才造成閉經的症狀發生。”
女孩的媽媽愣了一下,突然像是想到了什麼,她低頭看了一眼自己女兒,手不住顫抖,氣紅眼:“沒腦子的笨丫頭!是不是那個臭小子欺負你了!”
“我說你前一陣,一天天的悶在家裡看書,也不出門,也不愛說話,問你,你就哭。”她氣沖沖地轉身,“我非得去問問他!”
“媽!你別去!”女孩眼疾手快,探出身一把拉住她。
“你別攔我!”
女孩沒鬆手,輕聲哭道:“媽,他已經下鄉了。”
女孩的媽媽沉默了,當下也忍不住眼眶通紅。
圍觀二人組。
蘇暖:我要不要說點什麼?你們是不是忘記了什麼事兒?
方老爺子:喲,喲,喲~
十分鐘之後,這母女倆才收拾好心情冷靜下來。
女孩的母親訕訕說道:“醫生,這,我女兒這病……”
“放心吧,肯定是能夠治好的。”
蘇暖笑著說了一句,一邊給女孩開著方子,一邊說道:
“我給你女兒開點疏肝理氣、活血化瘀的藥吃一段時間就沒事了,這個病其實並不難治,難的是準確的辨證出病因而已。”
說話間,蘇暖看了一眼方老爺子,見到他沒吭聲,於是拿起紙筆,便刷刷刷的在處方單上寫下了藥方。
對於治療這種氣滯血瘀型的閉經。
可以用膈下逐瘀湯(《醫林改錯》)。
“當歸、赤芍、桃仁、川芎、枳殼、紅花、延胡索、五靈脂、丹皮、烏藥、香附、甘草、等等”
很快,蘇暖便寫好處方,然後看向方老爺子。
“膈下逐瘀湯,當歸柴胡湯?”
方老爺子就站在邊上,看著蘇暖寫的處方,問:“說說看你的想法。”
“患者月經停閉數月,脈沉細緊澀,舌紫黯或有瘀點,為寒瘀,用當歸四逆湯加膈下逐瘀湯聯合治療。”
“方子中,當歸、川芎、赤芍養血活血,與逐瘀藥同用,可使淤血祛而不傷陰血,丹皮……桃仁、紅花、五靈脂破血逐瘀,以消積塊……尤其川穹不僅養血活血,更能行血中之氣,增強逐瘀之力,甘草用於調和諸藥藥性。”
“又因脈氣緩弱,鬱氣煩躁,胸肋脹疼,故加柴胡、鬱金、梔子。”
“另外患者還伴有手腳冰涼,脾胃陰虛,當歸柴胡湯不僅能溫經散寒,還能