病預防方面,醫療保障體系透過資金投入和政策引導,支援公共衛生服務體系的建設和執行。例如,為居民提供免費的基本公共衛生服務專案,包括健康體檢、疫苗接種、慢性病管理等。透過定期的健康體檢,可以早期發現一些潛在的健康問題,如高血壓、糖尿病等慢性病,並及時進行干預和治療,不僅能夠提高患者的生活質量,還可以降低疾病的致殘率和致死率,減輕醫療保障體系的長期負擔。疫苗接種則是預防傳染病最有效的手段之一,醫療保障體系對疫苗的採購、接種服務等提供資金保障,確保人群能夠廣泛接種疫苗,形成群體免疫屏障,預防傳染病的大規模爆發,維護社會公共衛生安全。
在健康促進方面,醫療保障體系鼓勵開展健康教育活動,提高民眾的健康意識和健康素養。一些地區的醫療保障部門與醫療機構合作,舉辦健康講座、健康諮詢活動等,向民眾普及健康知識,如合理膳食、適量運動、戒菸限酒、心理平衡等健康生活方式的重要性。同時,部分醫療保障計劃還對一些健康管理服務專案給予支援,如為參保人群提供健身課程補貼、健康管理軟體使用許可權等,引導民眾積極參與健康管理,主動預防疾病的發生。透過這些疾病預防和健康促進措施的實施,醫療保障體系實現了從被動治療向主動健康管理的轉變,有助於提高整個社會的健康水平,降低醫療成本,實現醫療保障資源的高效利用。
二、醫療保障體系中的醫療服務提供
醫療服務提供是醫療保障體系的核心環節之一,它直接關係到民眾能否獲得及時、有效、高質量的醫療服務。醫療服務提供體系主要由各級各類醫療機構組成,包括基層醫療衛生機構(如社群衛生服務中心、鄉鎮衛生院等)、醫院(綜合醫院、專科醫院等)以及專業公共衛生機構(如疾病預防控制中心、婦幼保健院等)。這些醫療機構在醫療保障體系的框架下,承擔著不同的醫療服務職能,相互協作、相互補充,共同構建了一個覆蓋城鄉、功能完善的醫療服務網路。
基層醫療衛生機構作為醫療服務體系的網底,在醫療保障體系中發揮著重要的基礎作用。它們貼近居民生活社群,為居民提供便捷的基本醫療服務和公共衛生服務。在基本醫療服務方面,基層醫療衛生機構可以診治常見疾病、多發病,如感冒、發燒、腹瀉等,開展一般的體格檢查、實驗室檢查等診療專案。同時,基層醫療衛生機構還承擔著慢性病管理的重要任務,為高血壓、糖尿病等慢性病患者建立健康檔案,定期進行隨訪、監測血壓血糖、調整治療方案等,透過長期的規範化管理,有效控制慢性病的發展,減少併發症的發生。在公共衛生服務方面,基層醫療衛生機構負責組織實施國家基本公共衛生服務專案,如開展健康教育活動、預防接種、婦幼保健服務、老年人健康管理等。例如,社群衛生服務中心會定期組織社群居民參加健康講座,邀請醫學專家講解常見疾病的預防和治療知識;為轄區內的兒童和成年人按照免疫規劃程式進行疫苗接種,預防傳染病的發生;為孕產婦提供孕期保健指導、產後訪視等服務,保障母嬰健康;對轄區內65歲及以上老年人進行免費的健康體檢,包括身體檢查、血常規、尿常規、肝功能、腎功能、血脂、心電圖等檢查專案,並根據體檢結果為老年人提供健康指導和疾病預防建議。基層醫療衛生機構透過提供這些基本醫療服務和公共衛生服務,不僅方便了居民就醫,提高了居民健康水平,還在一定程度上緩解了大醫院的就醫壓力,促進了醫療資源的合理分配。
醫院在醫療服務提供體系中佔據著重要地位,尤其是綜合醫院和專科醫院,它們具備先進的醫療技術、裝置和專業的醫療人才隊伍,能夠為患者提供更為複雜、疑難疾病的診斷和治療服務。綜合醫院科室設定齊全,涵蓋了內科、外科、婦產科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔