沒錯。
秀一熟練地動了動手,調出了梁元患者的影像。
在此期間,金真實雙臂交叉,一直盯著秀一。
“院長和申賢一有機會就會表揚他。”
不知為何他們一直在談論秀一,現在身為影像學科主任兼副院長的李夏言,只要一聽到秀一的事就會發脾氣。
“知道了,知道了!我們科室沒有那樣的人才!”
原本說起李夏言副院長,在腹部影像醫領域可以說是幾乎處於頂端地位的人物。他是我國首創,針對發生轉移的肝癌以及特別是那些由大腸轉移而來的肝癌,採用高聚焦超聲技術進行治療的醫生。
正因為是這樣的人,他的自尊心極其強,能說出那樣的話,可見李賢忠院長有多執著地嘮叨也就不言而喻了。
“這裡……是這個部分,主任
在金真實陷入短暫回憶的時候,秀一調出了腹部ct影像。
因為仲景準確地記住了ct影像編號,所以沒有出錯。
多虧如此,金真實一轉頭就能從最能看清病變的畫面。
“嗯。”
這是造影劑注入後沒多久拍攝的影像。
也就是所謂的動脈期,造影增強效果好的傢伙們這時已經開始增強了。
就像眼前的這個腫瘤一樣。
“胰頭……動脈期造影增強。形狀也是……確實有理由懷疑是胰島素瘤。”
問題在於僅透過影像醫學判斷來診斷所有疾病是不可能的。
特別是像胰腺這樣柔軟的器官,僅靠ct診斷可能非常危險。
“臨床症狀如何?”
所以必須結合臨床推測一起考慮。
幸運的是,秀一已經完成了幾乎可以說是完美的推理。
“現在主要症狀是痙攣。”
“痙攣?”
“是的。當慢性低血糖持續時,焦慮、手抖等自主神經系統症狀會消失。取而代之的是痙攣、眩暈、精神錯亂等神經系統症狀。”
“啊……”
聽了這話,好像確實有學過這樣的內容。
雖然是影像醫學科,不直接看患者。但也學了不少與之相當的知識。
“而且患者發作時血糖不到50。補充糖分就會好轉。”
“符合惠普爾三聯徵(whipple’s triad)。”
“再加上影像醫學的特殊發現。所以判斷是胰島素瘤。”
“嗯。”
金真實根據秀一的話和其他檢查結果,再次看了影像。
綜合症狀和血液檢查等來看,確實很難想到胰島素瘤以外的疾病。
“這傢伙……真是個天才啊。”
記錄顯示患者來的原因是痙攣。
患者的監護人認為這是受驚產生的症狀。
這也不能怪他們,因為在任何醫院都沒有給出明確診斷。
是來內科會診低血糖的第一年住院醫生做出的診斷。這是二級醫院和精神科醫生都錯過的診斷名稱。
“把這個告訴李夏言院長會怎麼樣呢?”
大概會引起軒然大波吧。
金真實一直覺得自己培養出來的人總是不夠。
“啊,但是。這個患者為什麼在急診室?好像還沒有辦理住院呢?”
金真實這麼想著,突然發現患者病歷在急診室前面。
很奇怪。
都已經診斷清楚了,怎麼還在急診室。
她想著是不是沒有病房,看向秀一。
“那個……”
然而,一直表現得很乾練的秀一卻猶豫了。
在醫院裡可以說是很有骨氣的