實際上，在大學醫院工作時，這種感覺會更加明顯。
至少秀一雖然因為現代醫學的侷限性而送走患者。
但還沒有因為患者沒錢而送走患者。
那麼美國呢？
僅今天看過的門診患者中，就有兩人因為自己所投的保險無法承擔必須接受的治療費用而只能回去。
意思就是沒錢治病只能等死。
可以說這是建立了以最低成本獲得最大效果的系統的結果。
[忙得要死還怎麼對所有患者進行多學科治療呢？]
但是副作用也不是沒有。
為了降低成本並獲得最大效果，該怎麼辦呢？
降低裝置或藥品成本是有極限的。
最終，只能壓榨人力。
實際上，大學醫院只要有一個人休假，就會立刻出現人手不足的情況。
‘確實也是這樣……’
[不過能看到這樣的討論本身就很好。這是再次分析討論方式的機會。]
‘是啊。嗯，先看看吧。’
[好的。]
兩人短暫地討論了現實化方案，疲憊不堪地又回到了討論中。
之前負責講解的胸外科住院醫生換成了另一位住院醫生。
距離有點遠，看不清胸前寫的是什麼科室。
但只看後面的螢幕似乎就能知道。
[是耳鼻喉科。]
‘咽喉癌……嗯。’
正如兩人所說，右邊螢幕上是喉內鏡照片，中間是頸部ct影象，左邊是全身pet-ct照片。
“下一個病例是……本，42歲男性。一年前開始頸部前面有個腫塊，自行觀察了一段時間後，出現了聲音嘶啞和吞嚥困難等症狀，兩週前進行的超聲波檢查發現甲狀腺腫塊，前來就診。總共有兩個腫塊，其中中央部位腫塊的細針抽吸檢查中發現了乳頭狀癌。”
住院醫生在講解過程中點選了左邊的螢幕。
原本以為是照片，結果它動了起來。
原來是影片。
[左邊的不動啊。]
‘聲帶麻痺了，這個。’
[好奇怪啊。]
‘所以說。’
甲狀腺乳頭狀癌。
就是我們通常所說的那種“善良的癌症”。
說癌症善良，到底合不合適呢？確實有點讓人懷疑。
總之，它的性質確實比較溫和。
甚至有論文指出，在不到1厘米的情況下，手術和觀察的效果差不多。
但是這樣的癌症怎麼會在這麼小的情況下就導致聲帶麻痺呢？
這很奇怪。
不僅僅是秀一有疑問，漢克也露出了奇怪的表情。
“左側上端的腫塊為什麼沒有進行細針抽吸檢查？”
“嗯……記錄顯示前面有瘢痕組織，針不容易進去。”
“嗯。有瘢痕組織？”
聽到漢克的嘟囔聲，影像醫學科教授移動了滑鼠。
於是中間的頸部ct影象開始移動，移向了左側上端的腫塊。
“看起來以前這裡受過傷。這裡有瘢痕。”
“啊……真的。但是這麼小的腫塊就導致聲帶麻痺……所以說，一般會碰到喉返神經嗎？”
“那……一般不會，但是確實挨在一起。看這裡。”
“確實。嗯……”
在影像中可以清楚地看到腫塊穿透了甲狀腺包膜並抓住了神經。
看到這一幕，耳鼻喉科教授點了點頭，開口說道。
“所以先做全切除術和頸部切除術……之後計劃做聲帶內移術。患者年紀輕，而且是銷售人