這麼大的嗜鉻細胞瘤,平時應該會有心慌、噁心等症狀,而且還會剩下很多,但金真實主任的問題還沒有傳達給患者,因為患者完全失去了意識,“不太清楚,實際上患者來醫院的時候意識就已經不清醒了。”
“沒有家人嗎?這麼大應該周圍的人不會不知道。”
“有是有,但是……都在國外,住院後一次也沒來過。”
“哎呀。”
金真實主任若有所思地點了點頭,獨居人口增加,至少從醫療衛生角度來看,並不是那麼令人高興的事情,其他時候也一樣,但特別是生病的時候,家人或親近的人會有很大的幫助,不僅是情感上的支援,現實中也是如此,“那麼患者的基礎疾病……可能還不知道?”
“幸運的是,患者之前就診的醫院可以先去檢視記錄,但是那裡也不知道患者是否有其他症狀。”
“嗯。”
金真實主任再次轉向自己拍的照片,一個足有6厘米的巨大腫瘤盤踞在腎上腺,不知道這件事既令人驚訝又令人遺憾,但擔心這件事不是醫生該做的,“這個可能需要手術,現在這種情況很難吧?”
醫生必須考慮未來的事情,“嗯,現在絕對不行,即使沒有安裝腎上腺素,在沒有預處理的情況下切除嗜鉻細胞瘤……”
,!
秀一也是同樣的想法,不,秀一從很久以前就開始考慮患者的未來了,“啊,有計劃啊?”
“嗯。”
“說說看?”
“啊,嗯,主任。”
金真實主任也能從秀一的話中部分了解他的想法,她作為腹部影像醫學主任,參與嗜鉻細胞瘤的治療和診斷無數次,作為在一定程度上走同樣道路的人,她對秀一的想法很好奇,‘已經知道他有多優秀了。’
這不僅僅是聽李賢忠等人說的,自己也有親身經歷,但仍然很難完全抹去秀一是住院醫生的想法,‘難道這次也是?’這種想法仍然非常微弱地存在著,“首先要在維持腎上腺素的同時進行血液檢查跟蹤觀察,剛才安裝腎上腺素時做的檢查顯示患者目前有高氮質血癥、代謝性酸中毒,心臟酶也升高了,首先要看到這些指標下降才能去除腎上腺素。”
“嗯。”
不管誰聽,這都是正確答案,甚至不是內科醫生的金真實主任也能馬上理解,非常清晰,但秀一沒有給金主任驚訝的機會,繼續說道,“但為了做到這一點,必須先抑制這次發現的嗜鉻細胞瘤的症狀,這樣才能消除原因。”
“對,那要怎麼做?”
“還是要開阿爾法阻滯劑處方,當然,僅靠超聲不能百分之百診斷,所以根據患者的恢復情況,最好做一次ibg掃描。”
“好,然後呢?”
“在預處理完成的情況下,手術就沒那麼難了,我會申請腹腔鏡下左側腎上腺切除術。”
“好,嗯,好。”
金真實主任再次確認了秀一很優秀,診斷過程令人驚訝,診斷後的計劃也很完美,‘羨慕啊,李賢忠、申賢、趙泰鎮。’
其實平時聽他們炫耀的時候,更多的是煩躁,但經歷了這些,知道他們三個,不,除了李賢忠,都相當剋制,‘沒必要再打擊他了。’
想到回去要相對較差的住院醫生們指導,就覺得有點可憐,但幸運的是,金真實主任知道要培養幼苗,當然,她也聽過很多關於天才的傳聞,但像秀一這樣優秀的卻沒有,‘走吧,回去培養我們的孩子吧。’
於是金真實主任慢慢站了起來,“好,我留下我的意見,申請泌尿外科手術的時候附上使用。”
“嗯,謝謝。”
然後她拖著超聲裝置準備離開重症監護室,如果沒有人擋住路的話,“哎,誰啊,誰擋住路了