上熱下寒(三)
[病案]成某今年才二十三歲啊！他是在 1959 年的某個月份來到醫院看病的。聽他講述自己的病情，真讓人感到驚訝不已。他的上半身一直髮熱不止，彷彿被一團熊熊燃燒的火焰包圍著；然而與此同時，他的下半身卻是寒冷如冰，彷彿置身於數九寒天之中。更糟糕的是，每當他嘗試進食時，都會引發強烈的嘔吐反應，甚至連膽汁都快吐出來了。而且，他還不停地冒出冷汗，彷彿身體內部正經歷著一場可怕的風暴。這樣的狀況已經持續了相當長的一段時間，期間他也接受過多次治療，但令人遺憾的是，這些治療似乎並沒有帶來明顯的改善。
醫生仔細觀察了成某的舌苔，發現它呈現出一種異常的淡白色，這通常暗示著身體內部存在某種嚴重的問題。再搭上那細微的脈象，簡直就是雪上加霜啊！面對如此棘手的病症，醫生們不禁陷入了沉思……他們知道，要想找到有效的治療方法，必須深入探究病因，全面瞭解患者的身體狀況和病史。於是，他們決定展開更為詳細的檢查和診斷，希望能夠儘快揭開這個謎團，為成某帶來一線生機。
[治則]通陽救逆。
[方藥]白附片十克，乾薑六克，純淨的麻黃三克，北細辛二點五克，桂枝尖六克，炙甘草十克。服用了一劑藥後，沒過多久，患者原本寒冷如冰的下半身漸漸有了暖意，那感覺彷彿是春日暖陽照耀在身上一般，令人舒適無比；緊接著，原本如雨般灑落的汗水瞬間止住，彷彿被一隻無形的手緊緊扼住了一樣；而且吃完飯後，也不再像之前那樣噁心嘔吐，整個人都變得精神煥發起來。
見此情景，醫生喜出望外，他當機立斷地將上方中的麻黃、細辛和桂枝去掉，並把乾薑改成生薑，同時又加入了足足七根蔥白。隨後，他再次讓病人服下這劑精心調製的良藥。
說來也怪，這一次服藥過後，病人的病情竟然奇蹟般地痊癒了！他的臉色逐漸恢復紅潤，身體也變得輕盈有力，彷彿脫胎換骨一般。看到這個驚人的變化，醫生終於鬆了一口氣。
然而，為了確保萬無一失，醫生決定再給病人開一些香砂六君子丸，幫助其調理身體，進一步鞏固治療效果。這些藥丸宛如一顆顆晶瑩剔透的珍珠，散發著淡淡的香氣，它們將在病人體內發揮神奇的功效，讓他的身體更加健康強壯。
[評析]患者的上半身彷彿被熊熊烈火所包裹，炙熱難耐，而下半身卻冷若冰霜，猶如置身於冰窖之中。與此同時，冷汗源源不斷地從患者身上湧出，彷彿一顆顆晶瑩剔透的汗珠正在拼命掙脫面板的束縛。這種詭異的現象實際上揭示了一個重要的中醫病理：陰氣過盛並下沉至下部，致使上部的陽氣虛浮，呈現出虛假的燥熱之象。然而，真正的陽氣卻無法順利下達至下部，從而引發了上熱下寒的病症。此外，大量流出的冷汗更是陽虛所致，意味著身體外層極度虛弱，無法有效固攝津液，導致其肆意流失。經過一段時間的仔細觀察後，基本可以確定這位患者所患的病症應歸類於陰盛格陽這一型別之中。面對如此特殊的病情，我們決定採取一種名為四逆散加味的治療手段。
在這個獨特的方劑裡，附子扮演著至關重要的角色，因為它擁有強大的提升陽氣之效。與此同時，乾薑也發揮著不可或缺的作用，其溫暖中部的能力讓人驚歎不已。此外，細辛、桂枝以及麻黃三者聯手，不僅能溫暖經絡，還能滋養內臟，成功地推動了陰陽之間的相互交融與和諧。最後，炙甘草的加入更是如虎添翼，它巧妙地協調了各種藥物間的關係，使得整個方劑宛如一個配合默契的交響樂團。
當患者服下這些精心調配的藥物後，神奇的事情發生了——原本阻塞不暢的陽氣開始流動起來，就像一條被疏通的河流，恢復了往日的生機與活力。而隨著陽氣的暢通無阻，患者的疾病也在不知