治病救人,還常常被罵,再加上現在媒體和輿論導向的關係,病人們對於醫生這個群體是越來越有怨言,醫生的壓力非常大。
附錄三:誰把天使變成了魔鬼(2)
比較一下法國的做法,法國也是看病不掏錢的,但是他們對於醫療資源的利用就有效率很多。一個親戚早年在法國生活,得了糖尿病以後住進醫院。當時護士教會他如何給自己打針,只治療了三天就給他辦理了出院。這麼十幾年,他一直在自己給自己打針。因為糖尿病你住一輩子醫院也沒什麼進展的。
最後說說,藥價!其實,看病貴很大一部分原因在於藥的價格本身不合理。舉個例子,我們天天看的廣告中,有多少是給藥品打廣告的?那麼這些廣告費自然是要從藥品利潤中扣除的,藥品能會便宜嗎?在一些國家,藥品是不允許做廣告的,醫生才有權力開哪些藥。藥價高,不是在醫院才高,而是藥品本身的定價不規範。有明文規定,醫院裡藥價只允許高出定價的15%最多,當然,醫生可以選擇用什麼藥。同樣的療效,可能不同的藥品價格區別會很大。醫生在選擇的時候,對於醫保病人,只能儘量的小處方,甚至有時候對於一些很貴但是又必須開的藥只能打散了開(這就是有些病人可能會見到的醫生拿著計算器開藥,怕超過了限額啊)。而有些自費的人群,可能就會出現大處方了。但是每個醫生喜歡用什麼樣的藥,也不能一概而論。有些人是因為有回扣的緣故,而還有一部分醫生有自己的用藥習慣。這些都是無可厚非的。看病就是一個技術和經驗的活兒,打個不恰當的比方,就好比做菜的時候,有人喜歡用花椒粉而有的人喜歡用花椒。醫生是人,對於看病和開藥自然會有自己的認識在裡面,這應該得到理解。
大多數的藥品,成本其實不高,但是中間環節太多,到了市場上藥價已經虛高了。這就是為什麼現在做醫藥代表這麼賺錢,很多人放著醫生不做去推銷藥品!其實學經濟的人都會明白,中間流通環節可能使得產品的價格高出成本百分之上千,所以才會有###這種直銷方式。但是,醫院和藥廠又不可能掛起鉤來,醫院也沒有多餘的精力去專門買進藥物,這時候,眾多的藥物代表就大顯身手了。他們會把藥品直接送到醫生手邊然後不厭其煩的去介紹,再給點回扣什麼的,再同療效前提下(其實大多數同類藥的療效差別也不太大的)醫生自然會賣個人情。這在其他行業都沒有遇到如此多的非議,只是在醫療行業,由於醫生經手了藥物給患者,大家的怒氣自然都上來了。所以,醫改的重頭戲還是政府規範藥品價格。
前段時間,網上看到,有經濟學家反對在藥價上開刀。我只能說,他們是受人牙慧了。其實,經世濟人的道理,在許多所謂經濟學家眼中,已經不是座右銘了。我是經濟學科班出身,對於許多經濟學家們的看法不敢苟同。
我男朋友是學醫的,剛參加工作,每天累死了還受病人和醫保局兩頭氣。現在也就只有1000出頭的工資,在上海這種城市簡直是廉價勞動力!
他現在已經後悔做醫生了,收入付出和風險根本不成正比。醫生這種職業,要熬資歷的,大家只看到了一些已經當了院長、科主任這些人的收入高,可是眾多的小醫生呢?
我就不明白了,你說一些it精英,高收入怎麼就沒人質疑?同樣是做技術活兒的,醫生的物件還是人呢,不比修理電腦要求高?而且,醫生是越老才越吃香,平均下來,收入又高的怎麼離譜了?
醫生的壓力多大阿,出不得一點錯,可是人都會出錯的,平心而論,不讓醫生出一點事故,是不是太苛求了啊?沒有人願意出事故的,更何況現在不是事故的“事故”,醫生都要面對。病人和病人家屬越來越有理了,醫生所作的所有檢查啊診斷啊都要被質疑,都要解釋,動輒就有病人在那裡罵醫生。就算