直到昨天下午會診時,患者的情況還非常好。
但現在面對的患者卻並非如此。
匆忙趕來的申賢以及透過會診形式正在診治患者的風溼內科鄭敏京教授臉色也不好。
“什麼時候……從什麼時候開始這樣的?”
申賢科長驚慌地看向安達。
安達同樣驚慌失措。
畢竟昨天還在說週末過後就出院。
但現在呢?
患者的情況幾乎朝著最壞的方向發展。
“昨天……昨晚。但是當時真的只是一會兒,馬上就好了。”
“嗯。”
“患者的尿檢怎麼樣?”
申賢閉上了嘴,這時風溼內科的鄭敏京教授開了口。
聽到這話,安達急忙開始翻找患者的檢查結果。
“血尿中持續有蛋白尿。但是尿量符合每日出入量,正在觀察過程中。”
當然,秀一是個例外。
因為他的腦海中不僅有患者的檢查結果,甚至還有各種教科書的內容。
“今天的胸部x光片呢?”
“還沒有確認。對不起。”
秀一也只是關注這個患者,畢竟不是自己的患者,所以沒有每天早上確認。
問題發生也是剛剛接到通知才知道的。
而且是週六早上6點半的事情,也沒有什麼值得指責的。
“不,沒關係。現在確認一下。一年資歷的實習生?”
“好的。啊……在這裡。”
“嗯。”
今天做的胸部x光片和昨天的x光片乍一看似乎沒有什麼不同。
但仔細看就有區別了。
“這裡……橫膈膜線有點模糊了。”
在仲景的幫助下,秀一比任何人都更快地發現了這個事實,指著顯示器左下方。
那裡是患者右胸下方的位置。
“啊……積水了。”
在透過類固醇治療迅速好轉的患者肺部,又積水的瞬間。
原因是什麼呢?
秀一看x光片的瞬間就有了直覺。
當然,作為風溼內科教授,看過很多系統性紅斑狼瘡患者的鄭敏京教授也一樣。
“腎衰竭……可能是紅斑狼瘡侵犯了腎臟。”
鄭敏京教授的職級比申賢低很多,所以先採取了彙報的形式。
申賢臉色陰沉地點了點頭。
腎臟啊。
這不是非常重要的器官嗎?
“秀一的想法呢?”
“好的。我的意見也是一樣。在急性炎症發作時,腎臟受侵犯的情況很常見。我認為患者的尿檢數值也反映了這一點。”
“那麼……”
“將潑尼松龍增加到60毫克,並新增羥氯喹。啊,對不起。我是在問鄭主任……”
秀一習慣性地回答申賢的問題,然後看向鄭敏京教授。
她剛剛晉升為副主任,是相當可怕的主任之一。
但同時,她也非常清楚秀一的位置。
“不,不。果然是你啊。我的意見也是一樣。先這樣更改藥物……而且我認為在患者身體狀況允許的情況下,儘快進行腎臟組織檢查。”
“組織檢查?那不僅僅是為了診斷吧?”
“是的。這是為了確定藥物種類所需的措施。”
腎臟組織檢查,顧名思義,是相當具有侵入性的檢查。
在像現在這樣患者情況惡化的情況下,僅僅為了診斷目的進行檢查是不合理的。
但是如果說可以決定治療方案,那就大不一樣了。
“那麼……必須做。我去跟