患者先被收治到了申賢教授的病房。
雖然目前還不清楚是感染還是其他原因。
但這是考慮到患者之前的肺結核病史以及肺部積水等情況後做出的決定。
[畢竟是科長,必要時轉到其他科室也會比較容易。]
‘嗯,有這種可能。’
當然,也有一些政治方面的考慮。
如果隨便讓年輕教授收治患者,以後可能會遇到麻煩。
幸運的是,如果最初的診斷正確,治療就會順利進行。
但如果需要轉到其他科室,甚至是其他科室,那時候就會有問題。
如果是申賢,打個電話說“喂,幫我接收一下我的患者”就可以,但現在卻需要羅列各種理由。
‘患者情況怎麼樣?’
[整晚都沒有電話,應該沒事。可能也沒有太大好轉。]
‘嗯。’
秀一不知道該高興還是該難過,朝著病房走去。
病房站前面站著神情緊張的安達。
他手中的患者病歷上已經有了好幾道褶皺。
看起來從凌晨就出來檢視了好幾次。
“啊,老師!”
他一看到秀一就深深鞠了一躬。
“啊,不。不用這樣……”
秀一仍然感到很不自在,制止了大勳,但在制止的同時也意識到了。
患者似乎到死都無法治癒的事實。
“不管怎樣,昨天那個患者怎麼樣?靳勝俊患者。”
“是的。昨天做了心包穿刺,送到檢驗科的結果出來了。”
“啊。那很好。要看一下嗎?”
“好的。我已經調出來了。”
安達像昨天一樣,充滿幹勁地指著顯示器。
顯示器上像他剛才說的那樣,顯示著檢查結果。
濁度(渾濁程度)、紅細胞、白細胞等等無數的結果,但秀一最先確認的是ada(腺苷脫氨酶)。
這主要是為了檢視肺結核活性而進行的檢查,如果這個值高,就有可能是肺結核。
[61u/l。]
‘很低。’
[雖然不能完全排除假陰性的可能,但肺結核的可能性幾乎沒有了。]
‘那麼……是其他全身性疾病。’
[要考慮患者的脫髮和臉頰附近的皮疹。有可能都是同一個原因。]
脫髮、臉頰附近的皮疹以及心包炎甚至肺炎。
能同時出現所有這些症狀的疾病。
‘是自身免疫相關的嗎?’
[考慮到患者的年輕年齡,可能性很大。]
‘確實脾臟也腫大了……其他血液檢查怎麼樣?’
[只做了基本檢查,血紅蛋白95g/dl,白細胞數值是2600。]
‘兩者都偏低。這也是自身免疫性疾病可能出現的特徵。’
秀一根據昨天看到的患者症狀以及目前為止的普通檢查結果,開始重新確定患者的診斷名稱。
因為整個過程一言不發地進行著,所以安達只是覺得有點鬱悶。
‘果然……說是天才就是不一樣……’
當然,即使已經被揭開了謎底,但由於之前的錯誤判斷,看起來只是好了一些而已。
[請求進行可以確認是否存在自身免疫性疾病的檢查。ana、組蛋白抗體、抗雙鏈dna、anca if、c3、c4、ch 50。]
剛才仲景唸叨的檢查專案,對於非內科醫生來說,在學生時代只是匆匆看過就過去了,所以可能非常陌生。
但對於內科醫生來說,也是非常重要的專案。