第72章 呼吸困難(2) (第2/4頁)

因為大多數自身免疫性疾病可以透過這些專案來鑑別。

“啊……”

秀一在診斷患者時不是浪費時間的風格,所以立即開始開處方。

看到這一幕的安達果然露出了不懂英文的表情,張開了嘴。

這時秀一才意識到自己太主導這個病例了。

‘教授們一看就知道……’

安達不就是一年資歷嗎?

可以說就算不認識字母也沒關係的時期。

“首先看昨天的檢查,ada很低,不是肺結核。但是患者有貧血、白細胞缺乏以及脾臟腫大,那應該懷疑什麼?”

“呃……”

“你是一年資歷,沒關係。可以懷疑自身免疫性疾病。”

“啊……啊!所以才做這些檢查嗎?”

“對。這不是學生時代學過的嗎?不過因為寫在處方上,可能會覺得陌生。我當時也是。”

當然,秀一因為仲景能立即得到糾正。

不管怎樣,感覺陌生本身是事實。

“啊……那要換藥嗎?停用抗生素?”

“不,不。這必須非常小心。”

從目前的結果來看,感染性疾病的可能性大大降低了。

但即便如此,也不能馬上使用新懷疑的自身免疫性疾病的藥物。

因為需要使用的藥物是類固醇。

如果診斷正確,會有反應。

但如果錯了會怎麼樣呢?

‘患者會被細菌或病毒感染……’

類固醇是一種具有多種作用的藥物。

同時也是非常強效的藥物。

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價格也很便宜。

所以在很多科室、很多疾病中都有使用。

但它確實是需要注意的藥物。

雖然有很多機制都可能有問題,但現在還是因為免疫抑制功能。

‘之前轉來的患者最後去世了。’

在不知道是否有真菌的情況下使用了類固醇,結果患者實時被真菌,也就是黴菌感染的情況。

如果來得早一點可能會好一些。

患者年齡本來就大,還有基礎疾病,初期沒有症狀才是問題。

秀一一點也不想在自己親自診治的患者身上重蹈覆轍。

如果是分秒必爭的緊急情況,他會毫不猶豫地使用。

但現在不是這種情況。

那麼儘可能安全地處理才是正確的。

“免疫抑制劑必須小心。先維持抗生素,等檢查結果出來再決定也不遲。”

“啊,好的。”

“處方都開好了,去看看患者吧。”

“好的,老師!”

安達像侍奉教授一樣,迅速朝著病房跑去。

如果時間不確定,首先應該確認患者是否在病房。

但現在離7點還早得很。

而且靳勝俊患者的身體狀況也不適合到處走動。

“患者。”

因此,秀一一走進病房就看到了患者。

患者旁邊放著今天做的心電圖,可能是安達在病房站的時候實習生去拿的。

“啊,好的。老師。”

患者可能是因為昨天做了心包穿刺,狀態明顯好轉。

幸運的是,看起來沒有再次積水。

秀一滿意地點點頭,先檢視了心電圖。

[心率在正常範圍內下降了。]

‘嗯……但是有點……傳導不是有點減弱嗎?’

[感覺?你忘了循證醫學嗎?]

‘不,不。確實有點弱。和昨

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